Degeneração degenerativa da articulação do joelho Degeneração relacionada com a idade, a que também podemos chamar osteoartrite, pode ocorrer em qualquer articulação em todo o corpo. No entanto, porque a articulação do joelho está frequentemente sujeita a peso e outras cargas. É por isso que a artrite de deformação primária é mais comum no joelho. Os principais sintomas da osteoartrite do joelho são a dor, o encravamento das articulações e o movimento restrito, com o aparecimento de efusão articular na articulação do joelho. raio-x: filmes simples mostram estreitamento do espaço articular e formação de esporas na coluna tibial. Artrite degenerativa Algumas pessoas mais velhas têm frequentemente dores nas costas, dores nas pernas e nas articulações. Isto é conhecido medicamente como artrite degenerativa, também conhecida como artrite hipertrófica. É também chamada artrite senil porque é mais frequentemente vista em pessoas mais velhas. A degeneração relacionada com a idade é a principal causa da artrite degenerativa. As alterações degenerativas ocorrem em todos os tecidos e órgãos após a meia-idade e velhice; os tecidos ósseos e articulares não são excepção. As alterações degenerativas tendem a ocorrer em articulações e articulações mais activas, e o excesso de peso ou o uso excessivo de certas articulações pode promover alterações degenerativas. Além disso, factores tais como fracturas intra-articulares, diabetes mellitus e o uso inadequado a longo prazo de hormonas adrenocorticotrópicas podem contribuir para o desenvolvimento de alterações degenerativas e acelerar o desenvolvimento de alterações degenerativas existentes. O principal dano nas alterações degenerativas relacionadas com o envelhecimento é a cartilagem das articulações, que degenera, amolece, perde elasticidade, parte-se e cai. A ossificação endocondral forma uma aba óssea no bordo da articulação, a cartilagem central da articulação é maximizada ou mesmo desaparece devido ao desgaste, e a cartilagem na periferia da articulação também pode tornar-se hipertrófica e hiperplástica, estreitando e desanuviando a cavidade articular e deformando as extremidades ósseas. Isto resulta frequentemente em movimentos restritos e deformação das articulações. A dor nas articulações é o principal sintoma da artrite degenerativa. É uma dor monótona, mais perceptível de manhã ou após a articulação ter estado numa determinada posição durante muito tempo, e pode ser aliviada com um pequeno movimento. A dor é mais pronunciada pela manhã ou depois de a articulação ter estado numa determinada posição durante muito tempo. O paciente sente que a articulação é inflexível, o que é mais pronunciado após o repouso. As articulações podem ficar rígidas e podem fazer um som de trituração áspero quando se movem. Estes sintomas podem aumentar à medida que a patologia se agrava. Para além da dor, há inchaço localizado das articulações, oozing, atrofia muscular e mesmo deformidade articular e movimento restrito. Alterações degenerativas nos ossos e articulações Falamos consigo sobre o declínio da doença óssea e articular nas pessoas. Geralmente, após os 35 anos, os discos intervertebrais entre as vértebras estão sujeitos à degeneração. A elasticidade e tenacidade são reduzidas, resultando numa perturbação do equilíbrio fisiológico da cápsula articular. O corpo tem de se ajustar a estas mudanças no ambiente interno e estabelecer um novo equilíbrio, enquanto novo osso cresce na borda do corpo vertebral, que é o que normalmente chamamos osteófitos, ou esporas ósseas. Em pessoas de meia idade e idosas, alguns osteófitos secundários ocorrem durante o processo de crescimento, que é uma resposta auto-compensatória do corpo e um mecanismo de protecção do corpo humano, de modo a que algumas pessoas que sofrem de osteófitos não sintam qualquer desconforto clínico. Contudo, à medida que o esporão ósseo cresce com a idade, o mesmo acontece com o esporão ósseo. Uma vez que o esporão ósseo não consegue regular-se a si próprio, o ambiente interno muda e a função metabólica fica prejudicada. Os tecidos moles que envolvem o esporão ósseo ficam congestionados, edematosos, inflamados, e aderentes. Isto chama-se doença degenerativa dos ossos e das articulações e deve ser levado a sério. O que é a osteoartrite degenerativa? Se um doente sentir dor, inchaço e dormência no pescoço, ombros, costas e membros superiores, trata-se de uma lesão na coluna cervical que comprime as raízes nervosas. A isto chama-se espondilose cervical tipo raiz nervosa. Se o doente tiver manifestações clínicas tais como dores de cabeça, otorreia, visão turva, perda de memória, náuseas e fraqueza. Trata-se de uma lesão cervical que comprime a artéria vertebral basilar e é o tipo de artéria vertebral espondilose cervical. Se o paciente sente dificuldade em andar, alguns pacientes têm a sensação de pisar algodão debaixo dos pés e têm problemas gerais de mobilidade, trata-se de uma lesão cervical que comprime o nervo espinal, que é conhecida como espondilose cervical do tipo medula espinal. Esta doença é mais prejudicial para o organismo e deve ser tratada prontamente. Osteoartropatia degenerativa A osteoartrose degenerativa ocorre principalmente em pessoas idosas com mais de 55 anos de idade e começa lentamente. Pode também envolver as pequenas articulações de ambas as mãos, mas principalmente as articulações interfalangianas distais (no caso da artrite reumatóide, as articulações interfalangianas distais estão mais frequentemente envolvidas). Os sintomas incluem inchaço, dores de pressão, mobilidade reduzida e acumulação de fluidos na cavidade articular. Não há simetria na distribuição dos sintomas e não há rigidez matinal. Os testes laboratoriais são geralmente pouco notáveis ou minimamente variáveis, e as radiografias podem revelar crescimentos ósseos e estreitamento do espaço articular. Na ausência de deformidade articular, os medicamentos não esteróides podem proporcionar alívio. O prognóstico é relativamente bom à medida que a doença progride lentamente sem as deformidades que são características da artrite reumatóide. Em pacientes idosos com osteoartrite, a dor é mais pronunciada quando o joelho é movido devido à presença de osteófitos na articulação do joelho e derrame articular. Os idosos podem ser tratados com irrigação articular, utilizando sulfato de magnésio e alto teor de açúcar para proteger a cartilagem e reduzir a resposta inflamatória. No caso de esporas grandes, recomenda-se o tratamento artroscópico do joelho para remover as esporas e reduzir a inflamação, reduzindo a irritação da membrana sinovial.