Caso típico: A paciente, do sexo feminino, 54 anos de idade, foi internada no hospital com a queixa principal de “visão dupla durante 3 meses, dor de cabeça com náuseas e vómitos durante 4 dias”. História: A paciente foi internada no hospital a 20 de Março de 2015 com as seguintes queixas: há 3 meses, não apresentou nenhuma causa óbvia de visão dupla visual, nenhuma visão desfocada, nenhum distúrbio do movimento ocular, nenhuma dor de cabeça, nenhuma tontura, nenhuma náusea, nenhum vómito, etc. Não lhe foi dado qualquer tratamento especial. Há quatro dias, o doente desenvolveu uma dor de cabeça sem qualquer causa óbvia, com dores persistentes que foram agravadas intermitentemente, de extensão irregular e insuportável na dor, acompanhadas de náuseas e vómitos, vómitos de conteúdo estomacal. Posteriormente, foi transferido para o Hospital local de Linyi para uma ressonância magnética craniana, que mostrou que a junção pontocerebelar direita e a piscina pontina anterior estavam ocupadas. O paciente veio ao nosso hospital para tratamento cirúrgico adicional e foi admitido no departamento de cirurgia neuro-oncológica como “ocupação intracraniana”. Desde o início da doença, o doente tinha uma consciência clara, uma boa dieta mental, boa noite de sono e movimentos intestinais normais. Ela tinha uma história de zigoma total e cistectomia ovariana e uma história menstrual normal. História familiar negada. Na admissão: (2015-03-19) O Hospital Tiantan de Pequim, Universidade de Medicina da Capital, CT cranial mostrou: a destruição óssea do lado direito na encosta, o ângulo pontocerebelar direito e a piscina anterior pontocerebelar foram vistos como uma massa de sombra mista de alta densidade, dentro da qual foram vistos focos de calcificação pontilhada com bordas claras, o tamanho circundante era de 29mm*28mm, os quatro ventrículos do tronco cerebral foram deformados por pressão, e a morfologia dos ventrículos supratentoriais foi aceitável. O diagnóstico foi: corno pontocerebelar direito e acordeoma anterior de piscina pontina. O tumor foi visto como sendo vermelho-cinza, suave e de textura irregular, e claramente demarcado da área circundante. Após a operação, a consciência do paciente era clara, o seu discurso era fluente, as suas respostas eram relevantes, os seus alunos eram igualmente grandes e arredondados bilateralmente, e os seus reflexos directos e indirectos eram sensíveis. Não houve melhoria significativa na dupla visão visual. Não houve dificuldade em engolir ou engasgar-se com água. Uma TAC craniana repetida 5 horas após a cirurgia não mostrou hemorragia significativa na área operatória, subdural ou epidural. O paciente continuou a ser tratado com suporte neurotrópico e sintomático. No 8º dia de pós-operatório, o paciente desenvolveu uma febre de até 39,2 graus C. Um exame de punção lombar do líquido cefalorraquidiano mostrou uma contagem total de células de 1099, leucócitos de 1099, células polimorfonucleares de 91%, células mononucleares de 9%, e um exame bioquímico de proteínas de 0,68 g/L. O paciente recebeu medicamentos anti-infecciosos (gotejamento intravenoso). O paciente foi tratado com medicamentos anti-infecciosos (gotejamento intravenoso + injecção intratecal) e o líquido cefalorraquidiano foi monitorizado. As alterações pós-operatórias e o sinal isométrico misto T1 isométrico irregular de curta-longa duração T2 foram vistos no seio sigmóide direito. O paciente está agora a recuperar bem, sem alterações significativas no reperfusão visual e sem tratamento especial. O paciente e a sua família estavam mais satisfeitos com o tratamento e pediram-lhe alta, pelo que teve alta a 19 de Abril de 2015.