O método de utilizar as mãos ou cotovelos para estender ou rodar uma articulação aplicando uma força instantânea, rápida e controlada na direcção oposta ao eixo do movimento da articulação chama-se “chave de boca”. Tem a função de soltar aderências, esticar tendões e ossos, escorregar juntas, rectificar desalinhamentos e regular juntas para eliminar a fadiga. É utilizado principalmente clinicamente para doenças como o desalinhamento de pequenas articulações da coluna vertebral e disfunção das articulações dos membros.
Método de gatilho da coluna cervical
1.Cervical método de gatilho inclinado da coluna vertebral
【Movement essentials】The paciente está sentado, cabeça ligeiramente inclinada para a frente cerca de 15 graus, o operador segura o queixo ou a face oposta com uma mão, uma mão segura a parte de trás da almofada, primeiro apertar a coluna cervical, esperar que relaxe, depois rodar para atingir o “ponto de gatilho” depois das mãos do operador e depois inverter a força para fazer o gatilho instantâneo, rápido e controlado.
Application】Cervical espondilose, instabilidade cervical, pequena desordem articular cervical, impacção sinovial, doença degenerativa cervical, atrofia do disco intervertebral, travesseiro de gota, mioescla, hipertrofia do ligamento colar, tensão do músculo colar, etc.
【Role】It tem o efeito de rectificar o estreitamento do espaço articular intervertebral da coluna cervical, a desordem de alinhamento e o espasmo do tecido mole em redor da coluna cervical, equilibrando assim o stress interno e externo da coluna cervical.
2.Cervical método da chave da coluna vertebral
【Essentials】The paciente está sentado, o operador está de pé atrás dele, pressiona o polegar de uma mão contra o processo transversal do lado convexo das vértebras cervicais na curva lateral, e pressiona a palma da outra mão contra a parte temporal do lado oposto das vértebras cervicais, as duas mãos exercem força em direcções opostas à posição de resistência, apertando as vértebras cervicais em 5-10 graus.
【Action】It tem a função de soltar aderências, esticar tendões e ossos, escorregar juntas e eliminar a fadiga.
Application】Cervical escoliose, tal como espondilose cervical, pescoço com declive muscular, travesseiro de gota, pequena desordem articular.
3.Cervical método de activação da rotação de posicionamento da coluna vertebral
【Essentials】The paciente está sentado, cabeça para baixo 15 graus, o médico está de pé atrás do seu lado, uma mão flexão da articulação do cotovelo com fossa do cotovelo para segurar o queixo, e usa o antebraço e antebraço (fora da parede torácica acima) para prender a cabeça, a outra mão com a superfície do polegar pressiona o lado excêntrico da coluna cervical do paciente no bordo lateral traseiro. Primeiro puxar e esticar, depois agitar de um lado para o outro, esperar que relaxe, rodar a cabeça para a posição de resistência, depois fazer um movimento abrupto de torção e empurrar o processo de spinous com o polegar para o trazer de volta à posição.
【Application】Cervical espondilose, atrofia do disco intervertebral, instabilidade cervical, pequenos distúrbios articulares cervicais, etc.
【Role】It pode orientar e localizar várias doenças em que ocorre a torção de uma única vértebra cervical.
4.Supine método de activação da rotação da coluna cervical
【Movement essentials】The paciente está na posição supina, o médico está sentado, localizado no lado da cabeça do paciente, primeiro relaxa os músculos do pescoço, depois segura o occipital com uma mão e o queixo com a outra mão, faz a vértebra cervical dobrar-se 15 graus para a frente, roda a cabeça para a posição de resistência, e depois faz uma chave de boca repentina de 5 a 10 graus.
【Application】It é utilizado para espondilose cervical, atrofia do disco intervertebral, instabilidade cervical, pequenos distúrbios articulares cervicais e outras doenças, especialmente adequado para doentes idosos e fracos, vertigens cervicais e outros doentes que não são adequados para a posição sentada.
【Role】It tem a função de soltar aderências, esticar tendões e ossos, escorregar juntas, rectificar desalinhamentos, regular juntas e eliminar fadiga.
5.Atlantoaxial método de disparo conjunto
O paciente está sentado com o pescoço ligeiramente inclinado para a frente, o médico fica atrás do seu lado, com um polegar na coluna vertebral da segunda vértebra cervical, a outra articulação do cotovelo flexionada com a fossa do cotovelo para segurar o queixo, a palma da mão à volta do lado oposto atrás da orelha para segurar o osso occipital. As vértebras cervicais são gradualmente extraídas e estiradas, e com base nisso, as vértebras cervicais são simultaneamente rodadas para o lado afectado, e quando há resistência, é feito um gatilho súbito, ligeiramente aumentado.
Âmbito de aplicação]: subluxação atlantoaxial, espondilose cervical tipo artéria vertebral.
【Application】correcting distúrbio da articulação atlantoaxial
Método de disparo da coluna torácica
1.Thoracic método de gatilho de expansão
【Essentials】The paciente está sentado, com os dedos de ambas as mãos cruzados e apertados na parte de trás da almofada, e o operador está de pé atrás dele. Com um joelho contra as costas da lesão da coluna torácica, as duas mãos seguram respectivamente os dois cotovelos. O paciente é convidado a fazer um movimento para a frente e para trás com respiração profunda.
Expirar ao inclinar-se para a frente e inalar ao inclinar-se para trás. Após algumas vezes desta actividade, quando o corpo está para trás ao máximo, os dois cotovelos são subitamente puxados para trás com uma “força de penetração complicada”, enquanto os joelhos são subitamente empurrados um contra o outro, e um estalido de “ka” pode muitas vezes ser ouvido.
Application】Usually utilizado para o tratamento da estagnação dorsal, dor e movimento restrito causado pelo desalinhamento das pequenas articulações da coluna torácica.
【Role】To rectificar o desalinhamento de pequenas articulações, soltar adesões de tecidos moles, aliviar espasmos musculares, desbloquear meridianos, activar sangue e aliviar a dor.
2.Thoracic método de activação de rearme de confrontação da coluna vertebral
Os pontos principais do action】The paciente está sentado, ambas as mãos são seguradas na parte de trás da almofada e cruzadas, o operador fica de pé atrás dele. Os dois braços são estirados das axilas e seguram a parte inferior dos dois antebraços, com um joelho contra a coluna vertebral da vértebra torácica doente. As duas mãos que seguram os antebraços são então pressionadas para baixo e os antebraços são levantados.
Os dois antebraços são então levantados para cima, fazendo com que as vértebras cervicais se dobrem para a frente e puxem a coluna para trás, enquanto o joelho contra as vértebras torácicas da lesão é também empurrado para a frente e para baixo ao mesmo tempo, formando uma contra-tracção com a elevação dos antebraços para cima. Após alguns momentos de tracção contínua, as duas mãos, dois braços e o joelho trabalham em conjunto para fazer um repentino, controlado e rápido puxão com uma “força de penetração complicada”, muitas vezes com um som de “clique”.
Application】Usually utilizado para o tratamento de dores lombares e estagnação, distúrbios do movimento e dores de aprisionamento visceral devido ao desalinhamento das vértebras torácicas ou outras perturbações do nervo vegetativo.
【Role】Same como acima.
3.Wrenching método de gatilho do tipo elevador de ombros
O operador fica do lado afectado do paciente numa posição de decúbito, com todo o corpo relaxado. Uma mão com a raiz da palma contra a lesão das vértebras torácicas junto ao processo espinhoso, a outra mão para desencadear o lado oposto do ombro superior, o ombro para trás do ombro superior, a coordenação das duas mãos, para a força oposta, fazer a direcção oposta do movimento, fazer um gatilho rápido controlado, muitas vezes pode ser ouvido “estalar” o som de estalar.
Application】For pequenos deslocamentos articulares no segmento torácico acima de oito.
【Role】Same como acima.
4.Pelvic Método de gatilho de tórax
O paciente está deitado e relaxado, com o operador de pé no lado afectado. Uma mão com a raiz da palma contra a lesão das vértebras torácicas junto ao processo espinhoso, a outra mão para agarrar o lado oposto da coluna ilíaca anterior, levantando gradualmente, de modo a que a coluna vertebral se torça ao máximo, as duas mãos coordenam, para a força oposta, fazem a direcção oposta do movimento, fazem um gatilho rápido e controlado, muitas vezes pode ser ouvido o som do “clique”.
Application】For pequenos deslocamentos articulares abaixo do segmento do oito torácico.
【Role】Same como acima.
Chave lombar
1, método de chave de boca oblíqua da coluna lombar
[Pontos de acção] Método de puxar oblíquo lateral lombar: o paciente deita-se de lado, o membro inferior é relaxado e direito, o membro inferior superior é naturalmente flexionado. Doutor uma mão ou cotovelo contra a frente do ombro do paciente, a outra mão ou cotovelo contra a anca, as duas mãos em direcção oposta à força, primeiro agitar a cintura, agitar para ter resistência óbvia, e depois aplicar um aumento súbito na quantidade de chave de boca. Neste momento pode muitas vezes Xin a “estalar” o som, mostrar o sucesso da técnica, a fim de alcançar o objectivo de rearme oblíquo do gatilho
Application】Usually utilizado no tratamento de lumbago agudo e crónico, entorse lombar aguda, luxação lombar posterior da articulação, hérnia de disco intervertebral lombar, dor lombar, actividades desfavoráveis, etc.
[Âmbito de aplicação]: O método da chave oblíqua lateral pode rodar as vértebras lombares ao longo do eixo longitudinal, reajustar as articulações posteriores deslocadas, ampliar o canal radicular do nervo e alterar a relação entre o núcleo pulposo e a raiz do nervo. O puxão oblíquo desempenha o papel de soltar as aderências das raízes nervosas e de libertar a compressão nervosa.
2.Rotary chaveamento com costas direitas
O paciente senta-se, o médico segura o membro inferior do paciente com a sua perna, uma mão contra o ombro posterior do paciente, a outra mão do outro lado da axila do paciente contra o ombro anterior, as duas mãos pressionam simultaneamente para a chave de direcção oposta.
Âmbito de aplicação]: Comummente utilizado para o tratamento de entorse lombar aguda, disfunção articular posterior, espondilite hipertrófica lombar e hérnia de disco intervertebral lombar, etc.
【Role】It tem a função de mover as pequenas articulações das vértebras lombares, rectificando a desordem das articulações lombossacrais, aliviando o espasmo dos tecidos moles à volta das vértebras lombares, afrouxando as aderências das raízes nervosas e libertando a compressão nervosa.
3.Bending e método de gatilho rotativo
【Essentials】The paciente está sentado, a cintura é dobrada para a frente até um determinado ângulo, o médico usa um polegar para pressionar o processo espinhal que precisa de ser desencadeado, a outra mão prende as costas do paciente, de modo a que a cintura na posição de dobra para a frente e depois gire para o lado afectado, até ao máximo quando o método de desencadeamento é activado.
Application】It tem a função de posicionar a articulação vertebral com maior precisão. É adequado para o desalinhamento da articulação lombar posterior e hérnia de disco lombar, etc. Pode restaurar a posição anatómica normal das vértebras lombares.
【Role】The o mesmo que o método do gatilho oblíquo da coluna lombar.
4.Lumbar método de chave de extensão posterior
【Essentials】The paciente deitado, dobra o cotovelo, ambas as mãos são colocadas debaixo do maxilar ou em frente da cabeça, ambos os membros inferiores são naturalmente direitos. Han Sheng usa uma mão para pressionar a zona lombar, a outra mão para levantar lentamente os membros inferiores (acima da articulação do joelho), de modo que a extensão lombar das costas, quando a extensão lombar atinge o máximo, ambas as mãos, ao mesmo tempo, forçam a fazer o sentido oposto, a fim de desempenhar o papel de extensão lombar das costas. O método da chave de extensão posterior divide-se em dois tipos: chave de extensão posterior de membro inferior duplo e chave de extensão posterior unilateral de membro inferior.
Application】Usually utilizado no tratamento da rigidez lombar, convexidade anterior fisiológica lombar reduzida ou ausente, escoliose lombar, desalinhamento articular posterior, incrustação sinovial, hérnia de disco intervertebral lombar, espondilite lombar degenerativa, etc.
【Role】It pode corrigir directamente o desalinhamento das articulações posteriores da coluna lombar, e tem frequentemente um efeito imediato.
Precauções para a chave inglesa
1, antes de executar a manobra de afrouxamento, após a chave-inglesa;
2, na posição de resistência ao gatilho, a acção deve ser decisiva, instantânea, rápida, controlada;
3, fazer o método de disparo quando o ponto fixo, ponto móvel para distinguir, a direcção do disparo em direcção ao lado afectado;
4, o método de disparo para fazer “no local eficaz” e “eficaz com som”;
5, o fim da técnica de chave inglesa para o relaxamento da linha.