A síndrome de fibromialgia (FS) é uma doença reumática não articular caracterizada por dor e rigidez em múltiplas áreas do sistema músculo-esquelético, com pontos de pressão em áreas específicas. A síndrome de fibromialgia pode ser secundária a traumas, várias doenças reumáticas como a osteoartrite, artrite reumatóide e várias doenças não reumáticas (por exemplo, hipotiroidismo, malignidade). Esta doença pertence à categoria de paralisia, paralisia de marcha, paralisia muscular e lumbago na medicina chinesa. A síndrome da fibromialgia é mais comum nas mulheres, sendo a idade de início mais comum entre os 25 e 45 anos. As manifestações clínicas são variadas, mas existem quatro grupos principais de sintomas, como descrito abaixo. Os principais sintomas são dor generalizada e pontos de pressão em todo o corpo, que são comuns a todos os pacientes com síndrome de fibromialgia. A dor é generalizada em todo o corpo, particularmente no esqueleto medial (pescoço, coluna torácica, lombar) e nas cintas escapulares e pélvicas. Outros locais comuns são, por ordem, os joelhos, mãos, cotovelos, tornozelos, pés, parte superior das costas, costas médias, pulsos, ancas, coxas e panturrilhas. A maioria dos pacientes descrevem esta dor como lancinante e angustiante. Os pacientes relatam frequentemente dores nas articulações, mas quando questionados mais de perto, respondem que as articulações, músculos e mesmo a pele estão doridas. Outro sintoma comum a todos os pacientes é a presença generalizada de pontos de pressão nos tendões, músculos e outros tecidos, muitas vezes num padrão simétrico. A resposta do paciente à “pressão” é diferente da normal nos pontos de pressão, mas não em outras áreas. A dor de pressão pode ser desencadeada quando a pressão é inferior ao normal, tal como medido por um medidor de dor. 2. sintomas característicos Este grupo de sintomas inclui perturbação do sono, fadiga e rigidez matinal. Cerca de 90% dos pacientes têm perturbações do sono, que se caracterizam por insónia, vigília fácil, sonolência e inactividade mental. 50% a 90% dos pacientes têm fadiga, e cerca de metade dos pacientes têm fadiga severa. a rigidez matinal é observada em 76% a 91% dos pacientes, e a sua gravidade está relacionada com o sono e a actividade da doença. 3. sintomas comuns Os sintomas mais comuns neste grupo são a dormência e o inchaço. Os doentes queixam-se frequentemente de inchaço articular e peri-articular, mas não há sinais objectivos. Isto é seguido de dor de cabeça e síndrome do intestino irritável. As dores de cabeça podem ser classificadas como enxaquecas ou cefaleias não migratórias, sendo esta última uma dor baça e compressiva na região occipital ou em toda a cabeça. As anomalias psicológicas, incluindo a depressão e a ansiedade, são também mais comuns. Além disso, a capacidade de trabalho do paciente é reduzida, com cerca de 1/3 dos pacientes a precisar de mudar de emprego e um pequeno número incapaz de manter um emprego diário. Os sintomas acima são frequentemente agravados pelo clima frio e húmido, pelo stress mental e pelo excesso de esforço. 4.Mixed sintomas A síndrome de fibromialgia primária é rara A maioria dos pacientes com síndrome de fibromialgia sofre de algum tipo de reumatismo ao mesmo tempo. Neste caso, os sintomas clínicos são o entrecruzamento e a sobreposição dos dois sintomas.