O tratamento interventivo dos aneurismas intracranianos tem a vantagem de ser menos invasivo e de a recuperação ser mais rápida, mas isso não significa que o tratamento interventivo seja menos arriscado por ser um método de tratamento minimamente invasivo; o tratamento interventivo dos aneurismas intracranianos, enquanto método de intervenção nos vasos cerebrais, também é muito arriscado. O tratamento interventivo dos aneurismas intracranianos é menos invasivo porque o doente só precisa de usar uma agulha para fazer um pequeno orifício na artéria femoral, ou seja, na coxa, e depois de o tubo ser retirado, só se vê um orifício do tamanho de um grão de arroz e, normalmente, a perna pode mover-se livremente depois de estar deitada durante 12 horas. No caso dos aneurismas que não sangram, o doente pode levantar-se da cama após 12 horas e ter alta após um ou dois dias de observação. Por conseguinte, é menos invasivo e a recuperação é mais rápida. No entanto, o tratamento interventivo dos aneurismas intracranianos também é efectuado nos vasos cerebrais e, se ocorrer um acidente, pode ter consequências muito graves. Por exemplo: rutura do aneurisma: quando o operador introduz o fio-guia do cateter no aneurisma intracraniano, pode perfurar a parede do aneurisma intracraniano e provocar a sua rutura e hemorragia, que é a complicação mais grave e, se ocorrer, o doente pode morrer no local. Do mesmo modo, se a bobina de mola ficar bloqueada durante o processo de enchimento, também pode provocar a rutura e a hemorragia do aneurisma intracraniano. O utilizador comum da Internet pode pensar que, se o médico for cuidadoso, isto não acontecerá. Tenho a certeza absoluta de que o cirurgião é absolutamente cuidadoso e cauteloso ao realizar a embolização de aneurismas intracranianos, mas podem imaginar que o cirurgião está a operar num aneurisma que pode ter apenas alguns milímetros de tamanho, e o cirurgião não está a operar diretamente com a mão, mas através de um tubo com mais de um metro de comprimento, que é mais fácil de operar se os vasos sanguíneos do doente forem lisos; se se os vasos sanguíneos do doente forem mais velhos e o vaso for mais curvo, talvez a mão do médico avance o tubo 1 cm e o tubo distal não se mexa, enquanto o médico avança mais 1 mm, talvez o tubo distal avance 1,1 cm. Imagine que utiliza um pauzinho com 1 metro de comprimento para segurar um arroz com amendoim que está a mais de 1 metro de distância de si. Pode garantir que vai conseguir segurá-lo bem de cada vez que… Vasoespasmo cerebral: Por si só, se um aneurisma se rompe e causa hemorragia subaracnóidea, pode levar a vasoespasmo cerebral; durante a intervenção, se a condição vascular do paciente não for muito boa, como idade avançada, arteriosclerose, etc., o que dificulta a colocação do cateter na posição correcta, as tentativas repetidas irritam os vasos sanguíneos, que são estimulados e propensos a espasmos. O vasoespasmo significa que o vaso sanguíneo é contraído e o que era um centímetro pode encolher para um milímetro, ou mesmo não ter fluxo sanguíneo através dele. Nos casos mais ligeiros, o doente pode sofrer de uma falta de irrigação sanguínea, enquanto que nos casos mais graves, pode levar diretamente a um enfarte cerebral, que é vulgarmente designado por “acidente vascular cerebral”. Tromboembolismo: Este é um problema relativamente comum que ocorre com intervenções em aneurismas intracranianos. Por exemplo, se houver uma placa na parede do vaso sanguíneo do doente, o fio-guia do cateter pode tocar-lhe ao passar, e a placa pode cair e bloquear um vaso sanguíneo cerebral, resultando num “AVC”. Estes são apenas alguns dos problemas mais comuns que podem ocorrer, mas existem muitas outras complicações pouco frequentes. Por conseguinte, o tratamento interventivo é menos invasivo e de recuperação mais rápida, mas os riscos continuam a ser elevados, mas, em geral, as complicações são raras e, dependendo do estado do doente, por vezes não há outra opção senão arriscar.