Câncer de mama avançado, dependendo da expressão do receptor, pode ser tratado com as seguintes opções de medicamentos.
- >forte>Receptores hormonais (ER/PR) positivos (tipo Luminal) cancro da mama. O seu médico irá normalmente considerar a terapia endócrina ou quimioterapia. Normalmente é preferível a terapia endócrina se a doença estiver a progredir lentamente, se as metástases estiverem em osso ou tecido mole, ou se as metástases forem pequenas e leves e a ER/PR for fortemente positiva, mas em vez disso é preferível a quimioterapia.
HER-2 (receptor-2 do factor de crescimento epidérmico humano) – cancro da mama positivo. Para estes pacientes, a primeira escolha é um regime anti-HER-2, geralmente uma combinação de terapia anti-HER-2 orientada e quimioterapia. Para um pequeno número de doentes com doença progressiva muito lenta e baixo risco de tumor, a terapia anti-HER-2 orientada em combinação com a terapia endócrina também pode ser considerada. Câncer de mama triplo-negativo. É preferível a quimioterapia. Pacientes com metástases viscerais que necessitam de um controlo rápido da doença, progressão rápida da doença e sintomas significativos serão considerados para um regime de quimioterapia combinada com duas drogas; inversamente, pacientes com progressão relativamente lenta da doença, metástases ósseas ou de tecido mole e poucos sintomas serão considerados para quimioterapia com uma única droga.
A situação acima é apenas a habitual, mas as condições clínicas variam muito e há algum debate sobre qual a opção de tratamento escolhida pelos diferentes médicos, e a escolha final do tratamento é ainda uma questão de pesar os prós e os contras do paciente e do médico.