Como é que se formam os aneurismas cerebrais?

  Os aneurismas cerebrais são como “bombas inoportunas” na cabeça. Um número significativo de doentes não tem sintomas e só são detectados durante os exames médicos, mas quando rompem e sangram, ou seja, quando a “bomba” explode, causam frequentemente golpes catastróficos no corpo, que podem resultar em hemiplegia, afasia, coma ou mesmo morte. As consequências podem ser hemiplegia, afasia, coma e até a morte. Então, como é que se formam realmente os aneurismas cerebrais?  Como todos sabemos, existem muitas artérias na superfície e no interior do parênquima cerebral. Estas artérias provêm das artérias carótidas internas e basilares, que se ramificam a vários níveis e se ramificam em torno do cérebro como as raízes de uma árvore no solo.  As raízes da árvore podem desenvolver aneurismas, tal como os inchaços nas fraquezas das paredes das artérias cerebrais, que são chamados aneurismas cerebrais. Alguns aneurismas são formados de forma congénita durante o desenvolvimento embrionário dos vasos sanguíneos cerebrais, ou existe um defeito de desenvolvimento congénito nas paredes das artérias cerebrais (especialmente na bifurcação das artérias cerebrais), combinado com o envolvimento de factores adquiridos, tais como hipertensão e aterosclerose na idade adulta, resultando em aneurismas localizados; outros são meramente adquiridos, tais como arterite, aterosclerose, traumatismo, etc., causando danos na íntima das artérias, combinados com o impacto constante do fluxo sanguíneo Alguns aneurismas são puramente adquiridos, tais como arterite, arteriosclerose, trauma, etc., resultando em danos na íntima da artéria, combinados com o impacto constante do fluxo sanguíneo, resultando em abaulamento anormal ou mesmo ruptura da parede do vaso para formar um aneurisma. Assim que o aneurisma se rompe, o sangue dentro da artéria transborda para o espaço subaracnoideo, resultando num evento cerebrovascular muito grave, denominado hemorragia subaracnoidea. Clinicamente, os pacientes queixam-se frequentemente de fortes dores de cabeça em forma de explosão ou faca, acompanhadas de vómitos de jacto e, em casos graves, convulsões, hemiparesia, afasia, coma e mesmo morte súbita. Estima-se que 10-15% dos pacientes morrem antes de chegarem ao hospital. Devido ao perigoso curso dos aneurismas cerebrais rompidos, não é um exagero descrever os aneurismas cerebrais como “bombas inoportunas” enterradas no cérebro.