Tumores neuroendócrinos do tracto gastrointestinal, incluindo os que ocorrem no estômago, intestino delgado, recto e apêndice. De acordo com a última classificação da OMS 2010, os tumores neuroendócrinos do tracto gastrointestinal estão divididos em tumores neuroendócrinos altamente diferenciados (incluindo G1 e G2) e carcinomas neuroendócrinos pouco diferenciados (G3). Os tumores neuroendócrinos altamente diferenciados do tracto gastrointestinal (G1), também conhecidos como tumores carcinoides, são menos malignos. Os pacientes com tumores de carcinoides apresentam sintomas relacionados com hormonas endócrinas denominados síndromes de carcinoides. As síndromes típicas de carcinoides incluem episódios de rubor cutâneo, diarreia, dores abdominais, pieira e lesões das válvulas cardíacas. Os tumores neuroendócrinos gastrointestinais são relativamente raros e os marcadores de tumores sanguíneos CEA, CA125 e CA199 frequentemente não são elevados. Um marcador sanguíneo para tumores neuroendócrinos chamado CgA (cromogranina A) pode ser usado para rastreio, diagnóstico e monitorização do estado de tumores neuroendócrinos gastroenteropancreáticos. Os doentes com tumores neuroendócrinos gástricos também devem ser testados para a gastrina sérica, que é relevante tanto para o estadiamento como para o diagnóstico e monitorização da doença. (ácido 5-hidroxiindoleacético) é um metabolito de 5-hidroxitriptriptamina e é excretado na urina. Em tumores neuroendócrinos com síndrome de carcinoides, os níveis urinários de 5-HIAA são significativamente elevados. A medição do 5-HIAA urinário de 24 horas pode ser utilizada para monitorizar o estado da síndrome da carcinoide e para avaliar a eficácia do tratamento. Por conseguinte, a CgA sérica e o 5-HIAA urinário devem ser testados, para além da CEA sanguínea, ao rever os tumores neuroendócrinos gastrointestinais. os doentes com tumores neuroendócrinos gástricos devem ter a sua gastrina sérica testada antes do tratamento para que possam ser tipados (tipo 1, tipo 2 e tipo 3). Aqueles com níveis normais de gastrina são do tipo 3, que é mais maligno e tem uma estratégia de tratamento diferente do tipo 1 e do tipo 2.