O neuroma auditivo deve ser diagnosticado e tratado precocemente. Caso contrário, é muito provável que se perca o melhor período de tratamento, levando a danos no nervo facial, resultando em paralisia facial, surdez e outras consequências graves. O principal objetivo do tratamento do neuroma do acústico é remover a pressão do tumor sobre o tronco cerebral e o cerebelo e aliviar a hidrocefalia causada pela pressão do tumor sobre os ventrículos do cérebro. Por conseguinte, uma vez detectado, a ressecção cirúrgica é a primeira escolha. No passado, o comprimento da incisão cirúrgica para o neuroma do acústico era superior a 10 cm, o que era traumático e inestético. Com o avanço das técnicas microscópicas minimamente invasivas, utilizamos uma abordagem posterior ao processo mastoide suboccipital, em que a incisão está completamente dentro da linha do cabelo, e o comprimento da incisão é de apenas 5 cm, e a janela do osso está localizada na confluência do seio transverso e do seio sigmoide, e o diâmetro da incisão é inferior a 3 cm. No passado, era frequentemente necessário remover parte do cerebelo ou extrair à força o cerebelo para entrar na área cirúrgica e revelar o tumor, o que resultava inevitavelmente em lesões graves no cerebelo. A técnica minimamente invasiva moderna consiste em libertar o líquido cefalorraquidiano abrindo a piscina occipital para reduzir a tensão da fossa craniana posterior e, em seguida, entrar na área cirúrgica através do espaço natural nas margens cerebelares após o colapso do cerebelo, o que permite a remoção do tumor sem danificar o cerebelo. No passado, a maior parte das cirurgias era efectuada através de uma incisão no crânio, o que não tinha consequências graves, mas o tecido cerebral deixava de ter a proteção do crânio. As técnicas modernas minimamente invasivas utilizam a redução da placa óssea ou a reparação da malha de titânio para restaurar a estrutura anatómica normal do crânio. Com a monitorização electrofisiológica intra-operatória, não é difícil cortar completamente o tumor e completar a proteção anatómica do nervo facial. A preservação da audição na cirurgia do neuroma acústico tornou-se um novo objetivo na moderna neurocirurgia minimamente invasiva. No entanto, nem todas as cirurgias de neuroma do acústico são capazes de atingir esse objetivo. A preservação da audição em pacientes com neuroma do acústico está diretamente relacionada com o tamanho do tumor e o nível de audição pré-operatório. Se o diâmetro do tumor for <2cm e o paciente tiver uma audição funcional antes da cirurgia, maior será a taxa de preservação do nervo facial e da função auditiva após a cirurgia. Por conseguinte, o diagnóstico e o tratamento precoces são cruciais para melhorar a taxa de preservação da função do nervo facial e do nervo auditivo após a cirurgia do neuroma do acústico. Os tumores mais pequenos que não toleram a cirurgia podem ser tratados com bisturi gama. Existem indicações cirúrgicas rigorosas para escolher o tratamento com Gamma Knife para o neuroma do acústico, e apenas os tumores de um determinado tamanho podem ser escolhidos para o tratamento com Gamma Knife. No tratamento clínico, os especialistas também descobriram que alguns doentes têm de ser novamente submetidos a cirurgia devido a um tratamento com faca gama insatisfatório, e a experiência anterior deste tipo de doentes no tratamento com faca gama também afecta o efeito cirúrgico.