Quão perigoso é ter a síndrome mielodisplásica?

  Com a síndrome mielodisplásica (MDS), muitos pacientes e famílias vêm muitas vezes perguntar qual é o prognóstico. Embora haja muitos sistemas de avaliação prognóstica mais precisos disponíveis, estes são geralmente operados apenas por médicos especialistas. Aqui ensinamos-lhe a dominar um sistema de avaliação mais simples que pode utilizar para fazer você mesmo uma avaliação grosseira.  O IPSS International Prognostic Scoring System, que está em uso há 18 anos, permite uma avaliação geral do curso natural da doença do paciente. A classificação do risco baseia-se em 3 factores: a percentagem de células primitivas, o grau de hemocitopenia e as características citogenéticas da medula óssea.  Os grupos são os seguintes: baixo risco 0 pontos; risco intermédio-1 0,5-1,0 pontos; risco intermédio-2 1,5-2,0 pontos; alto risco ≥2,5 pontos.  Em geral, os pacientes com mais ou igual a 5% de células primitivas na medula óssea tendem a ser pacientes intermediários a pacientes com estatuto elevado, enquanto os pacientes com menos de 5% tendem a ser pacientes com estatuto intermédio. A percentagem de células primitivas na medula óssea é um diferenciador muito importante.  Sistema Internacional de Pontuação Prognóstica (IPSS) para síndromes mielodisplásticas Variáveis prognósticas Critérios Pontuação Células primitivas da medula óssea <5% 0 5%-10% 0,5 11%-20% 1,5 21%-30% 2,0 Cariótipo cromossómico Bom [normal, --Y, del(5q), del(20q)] 0 Moderado ( anomalias remanescentes) 0,5 Pobre [complexo (3 anomalias) ou cromossoma anormal 7] 1,0 Hemocitopenia* nenhuma ou reduzida em uma linhagem 0 reduzida em duas ou três linhagens 0,5 Nota: *Neutrofilia <1,5 x 109/L, HGB <100 g/L, PLT <100 x 109/L