Em 2016, a OMS publicará uma nova dactilografia MDS revista, então porque é que estas revisões estão a ser feitas e quais são os benefícios? Os princípios da nomenclatura de encenação do MDS são a hematopoiese mórbida e a contagem primitiva de células e monócitos. Todos os tipos de hemocitopenia, embora não seja o princípio principal, ainda têm um lugar importante na nomenclatura de encenação do MDS, e na pontuação prognóstica. Os critérios para determinar as células primitivas permanecem inalterados. Os critérios quantitativos para a hematopoiese mórbida são ainda 10%, com descrições e qualificações mais detalhadas relativamente à hematopoiese mórbida específica. A proporção de células primitivas desempenha um papel importante no prognóstico e encenação, portanto mesmo que a proporção de células primitivas seja <5%, a proporção específica deve ser anotada, especialmente se for inferior a 2%. Isto porque na pontuação prognóstica, aqueles com uma contagem primitiva de células de <2% têm um prognóstico melhor. Este critério permanece inalterado para o diagnóstico de leucemia mielóide aguda com uma contagem de células primitivas de 20%. Há novas alterações relativamente à anemia refractária com hematopoiese com doença unilinear (MDS-RCUD). Os subtipos RA e RARS são mono-eritropoiéticos, mas a hematopoiese mono-eritropoiética também pode ocorrer em granulocítica, neutropenia refractária (RN), e megacariótica, trombocitopoiese refractária (RT), embora estes casos sejam menos comuns do que a hematopoiese mono-eritropoiética. Os pacientes com neutropenia e trombocitopenia refractária foram clinicamente observados a progredir para MDS de maior risco e mesmo leucemia. A maioria dos doentes com MDS com hematopoiese monofítica apresenta hematopoiese de primeira linha, mas a anemia refratária com hematopoiese monofítica (RCUD) e RARS é observada com hematopoiese de segunda linha. Em aplicações subsequentes verificou-se que a série de hematopoiese patológica e a série de hemocitopoias por vezes não coincidem, por exemplo, hematopoias eritrócitas patológicas, mas a apresentação clínica é neutropénica. Portanto, esta tipagem propõe que o RCUD já não seja dividido em três subtipos, e que os anteriores RCUD-RA, RCUD-RN e RCUD-RT, sejam agrupados como RCUD sem essa subdivisão. E dado o bom prognóstico independente do significado dos granulócitos cíclicos de ferro e o ajuste com indicadores biológicos moleculares (mutação SF3B1), os granulócitos cíclicos de ferro, mais uma vez, são destacados. A antiga anemia refratária com RARS foi substituída por MDS com RARS e hematopoiese monofítica; a hematopoiese refratária com hematopoiese multilineage (RCMD) com RARS divide-se em: MDS com RARS e hematopoiese multilineage e MDS com hematopoiese multilineage. Para o diagnóstico de MDS-U, é necessário medir uma contagem de células primárias do sangue periférico de 1% num mínimo de duas vezes diferentes, classificando assim o RCUD ou RCMD, quando combinado com uma contagem de células primárias de 1%, como MDS-U. A morfologia é consistente com RCUD (ou seja, apenas hematopoiese monofítica), mas se for alcançada uma hemocitopenia completa - ANC < 1,8x109/L, Hb<10g0/L e Plt<100x109/L, o diagnóstico é MDS-U. Uma quantificação da hematopoiese patológica inferior a 10% e a combinação de células primitivas do sangue periférico inferior a 1% e células primitivas da medula óssea inferior a 5%, mas com anomalias cromossómicas específicas do MDS associadas, é diagnosticada como MDS-U. 1. A hematopoiese da linhagem secundária é ocasionalmente observada e a citopoiese do sangue total deve ser diagnosticada como O MDS-U. 2. RAEB-1 é diagnosticado se as células primitivas estiverem <5% na medula óssea e 2-4% no sangue periférico. por exemplo, pacientes com RCDD e RCMD com 1% de células primitivas no sangue periférico devem ser diagnosticados com MDS-U. 3. O RAEB-2 deve ser diagnosticado com Auer vesicles e <5% de células primitivas no sangue periférico e <10% na medula óssea.