A lesão medular é um dano transversal à medula espinal causado por vários factores patogénicos (trauma, inflamação, tumor, etc.), resultando numa lesão da função nervosa da medula espinal (sensorimotora e autonómica) abaixo do nível de lesão.
A reabilitação das lesões da espinal-medula deve começar no local da lesão, uma vez que as lesões da espinal-medula causam imediatamente disfunções sistémicas, e a reabilitação precoce e a prevenção de várias complicações precoces são importantes para a recuperação do paciente. Durante muito tempo, a reabilitação da lesão medular foi considerada como tendo lugar numa fase posterior da lesão, com a maioria dos pacientes a receberem alta do hospital para descansarem até à restauração da estabilidade espinal, como resultado da falta de reabilitação precoce e da elevada incidência de complicações como feridas de pressão; queda dos pés; infecções do tracto urinário; e alterações físicas e psicológicas, o que torna a reabilitação muito difícil numa fase posterior.
O objectivo da reabilitação de doentes com lesões da medula espinal é permitir-lhes recuperar a sua independência e regressar à sociedade para começar uma nova vida. No entanto, dependendo do nível de lesão medular e do grau de lesão, os objectivos de reabilitação são diferentes para cada paciente.
Uma cinta paraplégica é um dispositivo biomecânico de apoio externo utilizado para compensar a perda de função nos membros inferiores e tronco do corpo, e pode ser utilizado para ficar de pé e andar. O momento da aplicação dos suportes paraplégicos e a fase e o papel da lesão variam em função do plano da lesão.
Hora da aplicação.
1. a estabilidade da coluna vertebral é restaurada.
2. o paciente tem um bom equilíbrio do tronco numa posição sentada e força dos membros superiores.
3. o paciente não tem mais de 10 graus de contractura ou feridas de pressão nas articulações dos membros inferiores.
4. o paciente está mentalmente preparado para o treino de adaptação da cinta.
A utilização de uma cinta paraplégica é generalizada e complementa a terapia de reabilitação, e o seu papel é significativo para o paciente:.
Fisicamente.
1. permite o acesso a lugares que anteriormente estavam fora de alcance.
2. poder andar em lugares onde uma cadeira de rodas não possa passar.
3. o apoio pode ser levado para dentro do carro quando se vai a eventos sociais.
4.Reduces a possibilidade de desenvolver feridas de cama.
5.Mobility e a postura são melhoradas ao usar o aparelho, e a função dos rins, bexiga e intestinos é também melhorada.
6. a circulação sanguínea é melhorada, reduzindo as hipóteses de desenvolver trombose e também reduzindo o estado espástico devido ao alongamento muscular.
Psicologicamente.
1.Improves a independência da pessoa, permitindo ao paciente alargar o leque de movimentos e fazer mais tarefas de autocuidado.
2. a capacidade de estar de pé e comunicar ao nível dos olhos com outros usando a cinta paraplégica aumenta a auto-estima e auto-confiança do paciente.
3. o dispositivo usado por baixo da roupa torna o aparelho menos visível.
Claro que há dois lados em tudo e a cinta paraplégica também tem algumas desvantagens.
1. o desgaste prolongado pode causar atrofia de desuso dos tecidos moles abaixo da articulação do joelho.
2. a dependência psicológica do paciente da cinta.
A medicina moderna não tem cura para lesões completas da medula espinal. A reabilitação clínica é uma questão de explorar o potencial residual do paciente e remodelar as suas capacidades, e os aparelhos paraplégicos desempenham um grande papel na compensação da função do paciente, reduzindo grandemente a taxa de mortalidade, reduzindo a carga sobre a família e a sociedade, e permitindo ao paciente reconstruir a sua confiança e realizar o que pode. No entanto, a aplicação de aparelhos paraplégicos é limitada por muitos factores externos, e a maioria dos médicos e pacientes não os compreende muito bem, resultando em muitos pacientes não serem equipados com aparelhos quando necessitam deles, e problemas tais como complicações e feridas de pressão que afectam a adaptação e o uso de aparelhos quando estes são colocados mais tarde. É por isso que o uso de aparelhos paraplégicos precisa de ser promovido por profissionais de reabilitação, pacientes, famílias e profissionais de saúde para fornecer um serviço em que os pacientes com lesões da medula espinal possam confiar. A utilização correcta de suportes paraplégicos para reduzir os efeitos secundários nos doentes é útil e necessária.