(4) Manter o períneo seco e limpo para evitar a vermelhidão da anca, o eczema e as úlceras de pressão causadas pela humidade; (5) Verificar a rotina da urina de 1-2 em 1-2 semanas e observar a cor e o cheiro da urina; se houver mais substâncias floculentas na urina e o cheiro for desagradável, a bexiga pode ser lavada; a lavagem da bexiga pode ser feita simplesmente com soro fisiológico a 0,9% ou soro fisiológico a 0,9% + gentamicina 2; ou com iodoforo a 0,1‰. 0,1 ‰ iodopovidona para lavar a bexiga; mas a irrigação da bexiga não pode ser usada como um meio de rotina, apenas quando há um problema com a urina ou infeção pode ser realizada; (6) no cateter urinário de demora durante o período para beber mais água, e deve ser registrado no volume de urina do paciente. 2 . Cateterismo intermitente: Após a estabilização: cateterismo intermitente precoce, o exame urodinâmico deve ser realizado para determinar a capacidade segura da bexiga, complacência, pressão de armazenamento, etc., a fim de fornecer uma base para o cateterismo intermitente. Princípios da cateterização intermitente: (1) capacidade vesical adequada: 400-500 ml; (2) boa complacência da bexiga, baixa pressão de armazenamento da bexiga; (3) sem refluxo ureteral; (4) função esfincteriana normal; Contra-indicações para cateterização intermitente: (1) incapacidade do paciente de cooperar (não cooperativo); (2) divertículo de anormalidade uretral; (3) uretrite grave; (4) abscesso uretral; (5) estenose uretral, colo da bexiga e colo da bexiga; (6) uretrócito, colo da bexiga e colo da bexiga. A estenose uretral, a obstrução do colo da bexiga, a hiperplasia da próstata, o espasmo dos músculos do pavimento pélvico ou do esfíncter uretral externo podem dificultar ou mesmo tornar perigosa a cateterização, mas não constituem uma contraindicação e podem ser tratados cirurgicamente antes de continuar com a cateterização intermitente. Métodos de cateterização intermitente: De 4 em 4 ou de 6 em 6 horas, é introduzido um cateter urinário através do orifício uretral até à bexiga para drenar completamente a urina, sendo o cateter retirado imediatamente após a drenagem da urina. Educação do paciente: antes da cateterização intermitente, os pacientes e suas famílias devem ser educados sobre os conhecimentos relevantes: (1) Limitar a ingestão de líquidos: a ingestão diária de líquidos deve ser limitada a entre 1500-1800ml, e necessária para alcançar uma ingestão uniforme (100-150ml por hora, incluindo a ingestão de água em três refeições, se você beber mais sopa ou mingau, então você precisa reduzir a quantidade de água, e reduzir a quantidade de água à noite); ( (2) let the patient’s family understand the relevant anatomical knowledge; (3) good upper limb patients as soon as possible to teach self-catheterisation method; 3, suprapubic vesicostomy tube care: (1) vesicostomy tube care: open the urinary catheter at regular intervals, (for patients with severe phytovaginal dysfunction, it should be open for a long period of time), and replace the fistula tube once a month; (2) urinary bag changed once a day (anti-reflux bag can extend the replacement time); (3) urinary bag changed once a day (anti reflux bag can be extended replacement time); (4) urinary bag changed once a day (anti-reflux bag can be changed for a long period of time); (5) urine bag changed once a day (anti-return bag can be changed for a longer period of time). (3) A posição da bolsa de urina deve ser menor que abaixo do joelho; (4) O cuidado da fístula: durante o período em que a fístula não está bem desenvolvida, a gaze ao redor da fístula deve ser trocada em 1-2 dias para manter a área ao redor da fístula limpa e seca; (5) O resto da atenção é o mesmo que o da uretra de demora. 5, cuidados de incontinência urinária Após a lesão da medula espinhal, com a mudança de condição, a função da bexiga e uretra também muda, a maioria dos pacientes terá diferentes graus de incontinência urinária, para a incontinência dos pacientes, deve primeiro entender a causa da incontinência urinária, o tempo, o número de vezes de vazamento urinário ou a quantidade de micção; (1) de acordo com a causa do tratamento correspondente, como bexiga hiperativa resultando em vazamento urinário, pode ser tomado por shenectin boca e outro tratamento agente M-bloqueio, ou A injeção de toxina botulínica A na parede da bexiga pode melhorar a incontinência urinária; (2) Se a incontinência urinária for causada pelo enchimento excessivo da bexiga, a duração do cateterismo intermitente deve ser ajustada ou a quantidade de água consumida deve ser ajustada, para que o volume de urina possa ser controlado dentro de um volume seguro; (3) Para pacientes do sexo masculino, um preservativo do pênis pode ser usado ou fraldas podem ser usadas, pacientes do sexo feminino podem ser preenchidos com almofadas de proteção ou fraldas podem ser usadas; (4) Pacientes com incontinência urinária devem estar cientes dos cuidados perineais e trocar as almofadas em tempo hábil, Calças de urina; lavar o períneo com água morna todos os dias, manter o períneo limpo e seco, para evitar vermelhidão nas nádegas, eczema e outras ocorrências; (5) tais como feridas perineais ou úlceras de pressão sacrococcígeas em pacientes com incontinência urinária, devem ser deixadas no primeiro cateter urinário para deixar as feridas ou úlceras de pressão para curar antes da cateterização intermitente; (6) as feridas perineais ou úlceras de pressão podem ser usadas como um cateter para pacientes com incontinência.