A continência urinária ocorre em quase todos os casos nas fases iniciais devido ao choque espinal causado pelo traumatismo da medula espinal. O atraso dos músculos forçadores da bexiga, a perda de reflexos e a atresia do esfíncter uretral são responsáveis pela formação da incontinência urinária. A drenagem da urina de uma bexiga num estado de incontinência urinária completa deve ser regida pelos cinco princípios seguintes: (1) Não distender demasiado a bexiga num estado de paralisia. Ou seja, não se pode reter urina nem urina da bexiga nervosa até 1000-2000 ml, pelo que a parede da bexiga se expande demasiado, danificando as fibras musculares da uretra e a parede dos nervos da bexiga, e a paralisia da recuperação da bexiga também deixará de ser uma disfunção. (2) O treino de micção deve ser iniciado numa fase inicial. Um certo grau de estimulação periódica é significativo para restaurar as habilidades da bexiga, ou seja, 500-600ml de urina armazenada na bexiga é apropriado. (3) Prevenir a infeção do trato urinário. Porque a membrana mucosa do trato urinário no estado de paralisia nervosa tem baixa função de defesa contra a infeção. (4) Evitar lesões mecânicas da mucosa urinária e da pele na área paralisada. (5) Remover o cateter o mais rapidamente possível. 1, lesão da medula espinhal método de cateterização do estado de fechamento urinário precoce (masculino) (1) método de cateterização intermitente: para desinfeção de rotina, insira o cateter cateterismo, bexiga esvaziamento da bexiga injetada com uma pequena quantidade de antibióticos, como a turbidez da urina é óbvia quando a bexiga é lavada. Rotina semanal de alarme, teste de cultura de urina. O tempo de cateterização é de 9:00 da manhã, 1 vez / d, mais 4:00 da tarde, 2 vezes / d, mais 10:00 da tarde, 3 vezes / d. Depois que o estado de incontinência urinária melhorar, use bater e pressão da mão para ajudar na micção e treinamento de micção. (2) Método de cateterização urinária de demora contínua: o método de desinfeção é o mesmo que antes, antes de inserir o cateter, a uretra é preenchida com geléia discreta de iodopovidona para reduzir a irritação do cateter na mucosa uretral, e o cateter é deixado no lugar com um cateter ligeiramente mais fino ou cateter de gás. O pénis é levantado e fixado na parede abdominal, ligado a um saco de recolha de urina estéril e selado, o saco de urina é mudado uma vez por dia e o cateter é mudado uma vez por semana. (3) Cistostomia transdérmica. (4) Método do cateter de demora aberto.2. Treinamento e manejo da bexiga durante a recuperação da lesão da medula espinhalA diferença entre a pressão intravesical e a pressão intrauretral pode criar micção. Meios para aumentar a pressão intravesical: (1) Fixar o cateter de demora e abri-lo em intervalos regulares. (2) Medicação autonómica da bexiga para aumentar a contração do detrusor da bexiga. (3) Aplicar pressão no abdómen: o terapeuta auxilia na percussão e na massagem da zona da bexiga. Os doentes com boa função dos membros superiores podem massajar eles próprios a zona da bexiga.