Úlcera de pressão refere-se à pele e subcutâneo em uma certa intensidade, duração de um determinado período de tempo de pressão, fricção ou força de cisalhamento sozinho ou sob a ação conjunta, devido à pele vascular e danos no sistema linfático causada pela necrose celular e tecidual como as características da rutura da lesão. Etiologia: 1, causa direta: pressão, cisalhamento, fricção, a combinação dos três pode causar oclusão da microcirculação, resultando em isquemia tecidual, que por sua vez causa inflamação e hipóxia ocorre, levando à necrose tecidual e formação de úlcera. Etiologia inerente: distúrbios sensório-motores e de consciência, desnutrição, cuidados inadequados. As úlceras de pressão ocorrem em qualquer parte do corpo onde os tecidos moles estejam sob pressão e, normalmente, na pele à superfície das partes ósseas salientes do corpo. Fases das úlceras de pressão: Fase I: Normalmente, a pele da proeminência óssea apresenta manchas vermelhas que não ficam brancas quando pressionadas, mas a pele está intacta. Estádio II: úlceras abertas superficiais com perda parcial da derme, com uma base seca ou rosa brilhante, sem tecido necrótico; podem também aparecer como pele intacta ou como bolhas serosas. Estádio III: perda total da pele, a camada de gordura subcutânea é visível mas o osso, o tendão ou o músculo não foram expostos, pode estar presente tecido necrótico mas a profundidade da perda de tecido é desconhecida; este estádio pode também incluir fístulas e túneis. Estádio IV: perda total de tecido com exposição de osso, tendão ou músculo, a ferida pode estar coberta de tecido necrótico e crostas, estando normalmente presentes fístulas e túneis, ou mesmo ulceração profunda no músculo e no sistema de suporte (por exemplo, fáscia, tendão, cápsula articular, etc.) com osteomielite. Não estadiável: o defeito envolve toda a camada de tecido, mas o leito da úlcera está, na realidade, completamente coberto por tecido necrótico e/ou crosta (amarela, cinzenta, preta, cinzento-esverdeada ou bronzeada). A profundidade e o estadiamento da úlcera não podem ser determinados a não ser que o tecido necrótico e/ou a crosta sejam completamente removidos para expor a base da ferida. Uma crosta firme no calcanhar (seca, bem aderente e intacta, sem vermelhidão, inchaço ou flutuação) é o equivalente da “barreira protetora natural (biológica) do corpo” e não deve ser removida. Tratamento: I. Tratamento sistémico abrangente: melhorar o estado nutricional, melhorar a função cardiopulmonar e renal, tratar ativamente a doença primária, tratamento anti-infecioso, libertar espasmos musculares, não utilizar ou ter o cuidado de utilizar alguns dos medicamentos que não favorecem a recuperação da ferida, como os sedativos. Em segundo lugar, o tratamento etiológico: 1, eliminar a pressão local: virar regularmente Q2h, transferir, mudar de posição; 2, o uso de dispositivos de redução de pressão. Terceiro, tratamento da ferida da úlcera de pressão: 1, limpar e mudar o medicamento, 2, tratamento cirúrgico. Quarto, tratamento de reabilitação: 1, curativo de espuma, 2, fototerapia (luz ultravioleta), 3, onda ultracurta, 4, banheira de hidromassagem (úlceras de pressão de feridas limpas não são aplicáveis).