Doente: Hidrocele devido a estenose ureteral congénita foi detectada por ultra-sons em 2001. Após vários testes, o grau de hidronefrose mudou do rim esquerdo para ambos os rins. O grau de hidronefrose no rim esquerdo era superior ao do rim direito. Song Shaokang, Departamento de Urologia, Hospital Popular Provincial de Henan: A estenose da junção ureteropélvica é o local mais comum de estenose ureteral, que tem várias causas, tais como anomalias congénitas do desenvolvimento, estenose inflamatória e distorção do ureter, válvulas ureterais, e compressão pelos vasos vaginais. Apesar das diferentes etiologias, o processo fisiopatológico é basicamente o mesmo, ou seja, factores mecânicos ou dinâmicos levam gradualmente à obstrução da transmissão urinária na junção ureteral da pélvis renal, causando a sua retenção na pélvis renal e um aumento gradual da pressão dentro da pélvis, interstitio e condutas de recolha, levando a danos nas unidades renais, atrofia gradual e desbaste do parênquima renal, substituição por tecido fibroso e expansão da hidronefrose. Isto também pode ser seguido por complicações de infecção e formação de cálculos, levando eventualmente à destruição progressiva e à perda da função renal. Song Shaokang, Departamento de Urologia, Hospital Popular Provincial de Henan: Embora a pieloplastia de dissecção aberta tenha uma taxa de sucesso superior a 90%, as indicações mais amplas e os melhores resultados a longo prazo, e seja considerada como o “padrão ouro” para o tratamento da obstrução da UPJ, tem uma incisão cirúrgica longa e traumática, um longo repouso pós-operatório no leito, uma recuperação lenta e um grande impacto na força de trabalho. Nos últimos anos, a abordagem cirúrgica da UPJO evoluiu no sentido da cirurgia minimamente invasiva, como a dilatação endoscópica por balão, a pélvicoplastia intrapelvica a laser, a piroplastia percutânea e a piroplastia cistoscópica retrógrada. Estas são todas as direcções futuras para o tratamento UPJO. Quer seja cirurgia aberta ou cirurgia intracavitária minimamente invasiva, o objectivo final é melhorar a função renal e aliviar os sintomas.