Durante o ano passado, vários bebés (sendo o mais novo apenas um mês de idade) foram tratados para hidronefrose congénita com cirurgia aberta através de pequenas incisões no Departamento de Urologia e Cirurgia do nosso hospital. A introdução e implementação desta nova técnica no nosso Departamento de Urologia preenche uma lacuna nesta área na nossa cidade. Irá beneficiar mais crianças. A hidronefrose congénita é uma doença relativamente comum em crianças, com 1 em 600-800 nascimentos. Com novas perspectivas sobre eugenia e rastreio pré-natal, cada vez mais hidronefrose congénita está a ser detectada durante a gravidez materna ou o período neonatal. Ao contrário do passado, quando foi detectada quando a criança tinha alguns anos de idade. Isto requer que os médicos tenham os meios para proporcionar um tratamento fiável e eficaz em bebés jovens. Esta condição não é tratada com medicamentos e o problema tem de ser resolvido cirurgicamente. A abordagem cirúrgica tradicional e clássica em casa e no estrangeiro é a Anderson-Hynes, na qual uma grande incisão (8-10 cm) é feita do abdómen para a cavidade abdominal ou espaço retroperitoneal para realizar a operação. Caracteriza-se por uma exposição adequada, facilidade de operação, qualidade cirúrgica fiável, poucas complicações pós-operatórias e poucas hipóteses de reoperação, com a desvantagem de a incisão ser grande e deixar uma grande cicatriz após a cicatrização, o que não é muito agradável esteticamente. O outro método é a cirurgia laparoscópica minimamente invasiva desenvolvida ao longo dos anos, que é realizada através de várias pequenas incisões do tamanho de um buraco de fechadura na parede abdominal e é esteticamente agradável após a cura e mais adequada para crianças mais velhas. Para bebés e crianças pequenas, especialmente as com menos de um ano de idade, a operação é mais difícil de realizar e a taxa de sucesso após a cirurgia é difícil de garantir, ou seja, o objectivo de aliviar a obstrução e desbloquear o tracto urinário superior pode não ser alcançado. Ou se for para cirurgia laparoscópica, pode estar a colocar o carrinho à frente do cavalo. A pequena incisão cirúrgica aberta combina os pontos fortes dos dois métodos anteriores e caracteriza-se por uma elevada exigência técnica, uma pequena incisão de 2-3 cm ao nível da cintura, operação cuidadosa sob visão directa, anastomose fina da ureter pélvica, pouco sangramento (não mais do que uma recolha de sangue em laboratório) e extraperitoneal, pouca interferência com o tracto gastrointestinal, alimentação pós-operatória precoce para evitar o sofrimento da criança devido à fome, resultado pós-operatório fiável e uma bela incisão oculta ( A maioria das incisões não são anteriores mas sim laterais e posteriores). Esta é também uma técnica cirúrgica minimamente invasiva e precisa que é popular entre os pais porque satisfaz os requisitos estéticos, bem como o resultado clínico.