O sono é uma forma de inibição protectora para evitar o exagero das células nervosas levando a falhas funcionais e para restaurar a função fisiológica normal às células nervosas fatigadas. Reconhece-se que o tempo total de sono diário é de aproximadamente 7-8 horas.
Definição de insónias
A insónia refere-se geralmente a uma experiência subjectiva em que a pessoa está insatisfeita com a duração e/ou qualidade do sono e que interfere com o funcionamento social durante o dia. Deve incluir uma ou mais das seguintes características.
1. dificuldade em adormecer (o sono demora mais de 30 minutos)
2. dificuldade em manter o estado de sono (sono leve, sonolência, mais de 2 despertares, despertar cedo)
3. duração total do sono reduzida ≤ 6 horas
4. o sono não é refrescante (vertigem, falta de energia, sonolência, fadiga, etc.)
Factores causais de insónias
1.Somatic factores: dores crónicas no corpo, comichão, chiado, tosse, vómitos e diarreia podem todos causar distúrbios do sono.
2, factores de droga: drogas excitatórias como a cafeína, teofilina, tiroxina, cocaína, corticosteróides e drogas anti-tremor paralisantes podem causar insónia. Reacções de retirada podem causar insónias de ricochete, etc.
3.Environmental factores: mudança de hábitos de vida, mudança de residência, ambiente ruidoso e estimulação da luz, etc.
4, factores psicológicos: preocupação excessiva com as suas dificuldades em adormecer, preocupação, com o pensamento excessivo, excitação ou preocupações de ansiedade.
5, doença mental: como a depressão causada por um despertar precoce.
A insónia é mais susceptível de prejudicar as mulheres
A prevalência de insónia nas mulheres é 1,4-2 vezes maior do que nos homens. Os relatórios dizem que a insónia nas mulheres atinge os 61% (insónia frequente ou distúrbio de insónia nos últimos 12 meses). A taxa de insónias nas mulheres aumenta à medida que a idade aumenta
Factores que afectam as insónias nas mulheres
1. maior sensibilidade aos seus sintomas e maior vontade de se exporem à angústia
2. causas fisiológicas (gravidez, menstruação, menopausa, etc.)
3. cuidado de crianças e pessoas idosas à noite.
4. a ansiedade e a depressão são também mais prevalecentes nas mulheres.
5. a insónia pode também ser mais susceptível de ser herdada por mulheres.
A relação entre a insónia e a menstruação nas mulheres
3,6% das mulheres de 45-49 anos têm dificuldade em dormir. 9,7% das mulheres de 50-55 anos têm um sono deficiente. Isto compara com apenas 14,4% e 15,3% dos homens deste grupo etário que têm problemas de sono. Alguns relatórios estimam que a proporção de mulheres com insónia durante a perimenopausa e pós-menopausa é de 44% e 61% respectivamente, em comparação com 33% para a insónia pré-menopausa
Dormir e doenças cardiovasculares
1. os doentes com AVC e doenças cardíacas podem sofrer de insónia causada pela ansiedade devido à sua doença
2. tratamento de doenças cardiovasculares pode causar insónia devido à dor
3. os medicamentos utilizados no tratamento de doenças cardiovasculares podem causar insónia
4. a redução do sono pode levar a doenças cardiovasculares
Insónias e outras doenças
As doenças mentais são a causa mais comum de insónia, com muitos doentes deprimidos e ansiosos a sofrer de insónia.
2. síndrome de Parkinson
3. epilepsia e dores de cabeça relacionadas com o sono
4. doenças neurodegenerativas
5. Tumores, etc.
Higiene do sono e prevenção da insónia
1. exercitar-se regularmente, mas evitar fazê-lo no espaço de 2 horas antes de ir para a cama
2. evitar cochilos
3. ir para a cama e levantar-se a horas
4. ter um ritual de sono, como ouvir música suave, tomar um banho quente, ler, etc.
5. evitar a ansiedade depois de ir para a cama
6. evitar o uso de cafeína, álcool, nicotina e outras substâncias
7. não comer demais perto do tempo de sono
8.Adjust o ambiente de sono (temperatura, humidade, luz, ruído, cama, etc.) para o melhor estado
Tratamento das insónias
1. controlo dos estímulos: ajudar os doentes a restabelecer os sinais de sono e reduzir os padrões de comportamento que afectam o sono
2.Sleep restrição: criar uma ligeira privação do sono para promover o sono e melhorar a eficiência do sono
3. treino de relaxamento: para reduzir os estímulos físicos e mentais
4. terapia cognitiva: corrigir concepções erradas sobre o sono
5. terapia de intenção ambivalente: para superar a ansiedade
6.Medication: para ser utilizado após orientação profissional.