É comum ver defeitos do septo ventricular no local de trabalho em pacientes com cerca de 30 anos de idade com uma ecografia cardíaca mostrando um defeito do septo ventricular, 20-30 mm de diâmetro, com um shunt bi-direccional ao nível ventricular. Alguns destes pacientes ainda estão receptivos à cirurgia. Eu próprio executei recentemente um caso com bons resultados. Está resumido para a referência de todos os pacientes. O paciente, homem, 30 anos de idade, apresentou “falta de ar após actividade com tosse de sangue durante 1 mês”. O doente não tinha sido submetido a qualquer exame cardíaco antes. A ecografia ambulatorial sugeriu um defeito do septo ventricular, 24 mm de diâmetro, com shunts bidireccionais ao nível ventricular e uma pressão da artéria pulmonar de 99 mmHg. O paciente e a sua família solicitaram activamente uma cirurgia. Na admissão, foi realizado um cateterismo cardíaco direito: sugeriu uma derivação da esquerda para a direita a nível ventricular após o paciente estar em oxigénio. O paciente foi operado após uma preparação pré-operatória adequada. Considerando o shunt bidireccional de nível inspiratório de ar ventricular pré-operatório do paciente, foi utilizada uma perfuração num remendo de poliéster com uma técnica de porta de válvula de via única intra-operatória. A operação foi bem sucedida e o paciente recuperou bem e teve alta 7 dias após a operação. A ecografia pós-operatória sugeriu que a derivação do nível ventricular desapareceu e a pressão da artéria pulmonar diminuiu significativamente. Em conclusão: alguns dos defeitos septal ventriculares simples mais antigos com pressão arterial pulmonar elevada, com ajuste pré-operatório adequado, operação cirúrgica bem concebida e recuperação pós-operatória do paciente, o paciente ainda tinha bons resultados a longo prazo.