A experiência do cirurgião é, de facto, importante e não deve ser subestimada. Mas estamos numa era de tecnologia altamente avançada, em que muitos métodos de alta tecnologia foram introduzidos na neurocirurgia, e os dias em que se operava apenas com base na experiência do cirurgião já passaram. Mesmo o maior artista marcial não consegue escapar ao fogo contínuo de uma espingarda de assalto. A experiência do cirurgião, combinada com a utilização hábil de alta tecnologia optimizada, é a chave para garantir o resultado da operação. Em comparação com outras cirurgias cranianas, a cirurgia do glioma é a que melhor demonstra o valor das ferramentas de alta tecnologia em neurocirurgia, sendo a mais utilizada. As novas técnicas de assistência à ressecção cirúrgica ajudam a conseguir a remoção máxima dos gliomas de uma forma segura. Atualmente, a navegação por neuroimagem anatómica, a navegação por neuroimagem funcional, a excitação intra-operatória, a monitorização neurofisiológica, a ressonância magnética intra-operatória combinada com a navegação neurológica por imagem funcional, a microcirurgia guiada por fluorescência e a localização de imagens de ultra-sons intra-operatórios em tempo real estão a ser realizadas na China. Para os gliomas não funcionais, recomenda-se: neuronavegação, ressonância magnética intra-operatória, ultra-sons intra-operatórios. Já lá vai o tempo em que se operava apenas a olho nu ou com o microscópio operatório. Para os gliomas em áreas funcionais: estimulação eléctrica direta subcortical e subcortical intra-operatória sob excitação, neuronavegação, RM intra-operatória, ultra-sons intra-operatórios, potenciais evocados somatossensoriais corticais para localizar o sulco central e potenciais evocados motores para monitorizar as áreas motoras. Atualmente, a utilização de excitação intra-operatória com estimulação eléctrica cortical intra-operatória para localização da área funcional em doentes com glioma da área funcional é considerada o padrão de ouro para determinar a área funcional do cérebro. Fomos os primeiros na China a realizar RM intra-operatória de alto campo combinada com neuronavegação funcional para cirurgia de glioma. As suas principais vantagens são a visualização pré-operatória em 3D da lesão e do tumor, que pode ser utilizada para desenvolver um plano cirúrgico optimizado (realidade virtual); a técnica de neuronavegação funcional microscópica intraoperatória permite ao operador ver o tumor e as estruturas funcionais, de outro modo invisíveis, sob o microscópio cirúrgico, tornando a cirurgia simples e a operação cirúrgica baseada em provas, e a cirurgia deixa de estar excessivamente dependente da experiência do operador (realidade aumentada); a RM intraoperatória pode detetar Lesões residuais inesperadas, actualizando a deriva cerebral. A extensão da ressecção é melhorada pela re-excisão intra-operatória. Com a cooperação do departamento de anestesia, amadurecemos a utilização da craniotomia intra-operatória com despertar e da estimulação eléctrica cortical e subcortical intra-operatória para localizar áreas funcionais como a fala e o movimento, organicamente combinadas com as vantagens tradicionais da RM intra-operatória combinada com a neuronavegação funcional para a remoção de gliomas em áreas funcionais, atingindo o mais alto nível internacional de apoio técnico disponível. Tentamos assegurar que os doentes obtêm a máxima remoção da lesão, o mínimo de danos funcionais e uma recuperação óptima do doente.