Porquê a reoperação em doentes com gliomas recorrentes? No caso dos gliomas recorrentes, a reoperação para remover o tumor e reduzir o volume do tumor e o edema cerebral induzido pelo tumor são elementos essenciais de outros tratamentos adjuvantes. A reoperação pode melhorar o estado neurológico do doente, prolongar a sobrevivência e melhorar a qualidade de vida. Que tipos de doentes com glioma recorrente são adequados para uma reoperação? É feita uma análise exaustiva com base no estado sistémico do doente, na natureza do tumor e no local do tumor. De um modo geral, os neurocirurgiões consideram principalmente os seguintes aspectos: 1) os doentes são mais jovens, em bom estado geral, com um índice de qualidade de sobrevivência de Karnofsky para doentes com tumores superior a 60; 2) o relatório patológico após a primeira cirurgia não é altamente maligno; 3) o tumor recorrente está localizado em áreas não funcionais; 4) o intervalo entre o primeiro tumor e o recorrente é relativamente longo; 5) a primeira cirurgia é mais completa; 6) o tumor tem degeneração quística. As três primeiras condições são as mais importantes. Entre elas, as três primeiras condições são a primeira consideração, e as três últimas são as condições de referência. Os gliomas relativamente benignos, como o glioma ganglionar, o neuroblastoma central, o astrocitoma de células pilosas, o astrocitoma de células gigantes subventriculares, o astrocitoma amarelo pleomórfico, o astrocitoma infiltrativo bem diferenciado e o oligodendroglioma são particularmente adequados para a ressecção re-cirúrgica.