Quais são as complicações de uma fractura do planalto tibial?

  As fracturas do planalto tibial são uma das fracturas mais comuns nos traumatismos do joelho. As fracturas do côndilo tibial podem ocorrer como resultado de impacto com violência interna/externa ao joelho, ou violência de compressão de uma queda. Como as fracturas do planalto tibial são tipicamente fracturas intra-articulares, estão frequentemente associadas a danos na cartilagem articular, ligamentos do joelho ou menisco, e a falta de diagnóstico e gestão inadequada pode resultar em deformidade, linhas de força ou problemas de estabilidade no joelho, levando a disfunções articulares. Seguem-se complicações de fracturas do planalto tibial.  1. rigidez do joelho: o movimento restrito do joelho é relativamente comum após uma fractura do planalto. Esta complicação intratável é devida a danos no dispositivo extensor do joelho, danos na superfície articular devido ao trauma original e exposição de tecidos moles feita para cirurgia de fixação interna. Estes factores são ainda exacerbados pela travagem pós-operatória, que geralmente dura mais de 3-4 semanas e pode frequentemente resultar em algum grau de rigidez permanente da articulação.  2, cicatrização da deformidade porque o planalto tibial é composto principalmente por osso esponjoso: rodeado por fixação de tecido mole, com bom fornecimento de sangue e osteogénese, a fractura é fácil de cicatrizar, mas devido ao suporte prematuro do peso, resultando no colapso do côndilo tibial interno ou externo; a fixação interna não é segura, a fractura esmagada tem defeitos, não há enxerto ósseo suficiente causado pela cicatrização da deformidade, quando a inversão do joelho > 5 °, valgo > 15 °, o paciente caminha com dor, deve ser imediatamente operado correctivamente, tais como A osteotomia em V invertida é feita 3cm abaixo da tuberosidade tibial.  3. a incidência de artrite pós-traumática após uma fractura da plataforma ainda não é bem compreendida. No entanto, foi confirmado por vários estudiosos que a irregularidade da superfície articular e a instabilidade articular podem levar a uma artrite pós-traumática. O desenvolvimento de artrite degenerativa após fractura em adultos jovens não é uma indicação ideal para a substituição total do joelho. Se a artrite estiver confinada ao compartimento medial ou lateral, pode ser corrigida por osteotomia ortopédica; em casos de artrite grave em dois ou três compartimentos, é necessária a fusão das articulações ou artroplastia artificial. A idade, a amplitude de movimento do joelho e a presença de infecção desempenham um papel importante na decisão de tratar ou não cirurgicamente.