A oftalmopatia associada à tiróide, também conhecida como oftalmopatia de Graves (GO), é uma doença auto-imune associada à doença da tiróide e que envolve os tecidos orbitais. Além do TAO em doentes com doença de Graves, o TAO também pode ocorrer em doentes com hipertiroidismo subclínico com função tiroideia normal e, mais raramente, na tiroidite de Hashimoto. O primeiro tipo é a oftalmopatia de Graves com função tiróide anormal, que é mais comum em mulheres jovens e de meia-idade e ocorre em ambos os olhos; o outro tipo é a doença de Graves ocular com apenas sinais oculares e função tiróide normal, que é mais comum em homens de meia-idade e ocorre unilateral ou sequencialmente em ambos os olhos. As manifestações clínicas do TAO são complexas e variadas, e podem incluir globos oculares salientes, pálpebras recuadas, edema conjuntival, perturbações do movimento ocular, diplopia, compressão do nervo óptico e outros sintomas. Não só destrói a aparência do paciente e afecta a sua saúde mental, como também afecta seriamente a sua qualidade de vida, causando-lhe sofrimento físico e mental. Factores de risco 1. género: Tal como em GO, a incidência de TAO é maior nas mulheres do que nos homens, mas a doença de Graves ocular é mais comum nos homens, e a gravidade do TAO é maior nos homens, possivelmente relacionada com o tabagismo. 2. raça: Existem diferenças raciais na prevalência de TAO, mostrando que os europeus são mais propensos a desenvolver TAO do que os asiáticos, com uma prevalência de 42%:7,7%. Para além das diferenças nos hábitos tabágicos, as diferenças nos dados normativos de proeminência ocular podem levar a uma tendência de sobreavaliação da proeminência ocular em doentes com TAO de etnia não asiática. 3. Genética: Tal como com outras doenças auto-imunes, os factores genéticos são um factor de risco para o desenvolvimento de TAO. 4. ambiente: O tabagismo foi identificado como estando fortemente associado ao desenvolvimento do TAO. Numa série de estudos de caso-controlo, verificou-se que o número de pacientes que fumaram estava positivamente associado à incidência de diplopia e proptose ocular.