Immunohistoquímica para o cancro da mama analisa geralmente vários indicadores tais como ER, PR, HER-2 e Ki-67 para avaliar o prognóstico de uma paciente e desenvolver o próximo passo no tratamento.
ER indica o receptor de estrogénio, e quanto maior for o sinal de mais indica níveis mais elevados de estrogénio, melhor será o resultado com terapia endócrina, e menor será a probabilidade de recorrência e metástase. PR é o receptor de progesterona, e quanto maior for o sinal de mais da expressão PR, menor será a probabilidade de recorrência, metástase, e mortalidade. Quando tanto as ER como as PR estão presentes (+), o prognóstico é o melhor e a terapia endócrina pode ser usada no pós-operatório ou pré-operatório. Se um é positivo e outro negativo, o estrogénio-positivo (ER+) é melhor do que o progestógeno-positivo (PR+) e a terapia endócrina permanece eficaz. No entanto, se ambos são negativos (-), então não são regulados hormonalmente e o prognóstico é pior – não há fraqueza e nenhum controlo neste grupo de infractores.
Her-2 está associado à capacidade de escolher terapia orientada em doentes com cancro da mama. Her-2(-), para tecido de cancro da mama que é Her-2 negativo, Her-2(+), ou 1 mais, para cancro da mama com expressão Her-2 suave, e Her-2(++++), ou 3 mais, para tecido de cancro da mama com sobreexpressão HER2. No meio, Her-2(++), ou seja, 2 sinais mais, é chamada de expressão moderada Her-2 no tecido do cancro da mama, que é mais complicado e requer mais testes moleculares. O cancro da mama pode ser tratado com agentes terapêuticos específicos.
Ki-67: Quanto mais baixa a expressão das células tumorais melhor, é um antigénio que marca o estado proliferativo da célula.