A tia Sun, de 69 anos, sofreu um aneurisma renal que fez com que a sua tensão arterial “subisse”!

(Declaração de exoneração de responsabilidade: este artigo destina-se apenas a fins científicos populares, de modo a proteger a privacidade do doente, tendo sido processada a informação relevante no conteúdo que se segue) Resumo: Doente tia Sun, 69 anos de idade. Em mais de 20 anos não apareceu nenhuma causa de aumento da pressão arterial, acompanhada de sintomas de desconforto de tontura paroxística, por efeito de drogas anti-hipertensivas orais é bom, meia hora atrás apareceu agravamento dos sintomas, então venha para o nosso hospital, após o exame diagnosticado como aneurisma da artéria renal, após a cirurgia de embolização do aneurisma da artéria renal direita, bem como medicação, a condição do paciente é basicamente estável. Informações básicas] Sexo feminino, 69 anos [Tipo de doença] Aneurisma da artéria renal (aneurisma da artéria renal direita) [Hospital] Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Xi’an Jiaotong [Data da consulta] fevereiro de 2022 [Plano de tratamento] Cirurgia (embolização do aneurisma da artéria renal direita) + medicação oral (comprimidos de cloridrato de terazosina, comprimidos de anfotericina composta de lisinopril) [Período de tratamento] Hospitalização durante 14 dias, com controlos regulares no hospital [Efeito do tratamento]. A condição era basicamente estável, o aneurisma da artéria renal foi removido e a pressão arterial foi restaurada a um nível estável. I. Consulta inicial Quando vi o paciente pela primeira vez, ele estava em um estado de espírito claro com um rosto doloroso. Relatou que a sua tensão arterial tinha aumentado sem qualquer causa há mais de 20 anos, com uma tensão máxima de 200/100 mmHg, acompanhada de tonturas e desconforto paroxísticos, não acompanhada de náuseas e vómitos. Há meia hora, chegou ao nosso hospital com pressão arterial elevada, acompanhada de tonturas e desconforto transitórios, e foi submetido a um exame físico básico, que mostrou que a sua pressão arterial era de 210/110 mmHg. O exame de tomografia computorizada dos rins mostrou que a bifurcação da artéria renal direita apresentava um alargamento limitado de cerca de 1,2 cm, com calcificação da parede da parede tubular e defeitos de enchimento de baixa densidade no lúmen tubular, e os rins podiam ter bons tamanhos e morfologias, e não havia focos de reforço anormais óbvios, o que levou a um diagnóstico preliminar de aneurisma arterial renal (aneurisma da artéria renal direita). O diagnóstico preliminar foi de aneurisma da artéria renal (aneurisma da artéria renal direita), tendo o doente sido internado no hospital para tratamento. Depois de o doente ter sido admitido no hospital, foi-lhe comunicada a necessidade de cirurgia e de tratamento medicamentoso, bem como os riscos associados, e, após a obtenção do consentimento, começaram por ser administrados comprimidos de cloridrato de terazosina e comprimidos de Lisdexamfetamina Composta para baixar a tensão arterial e, ao mesmo tempo, foi-lhe também administrada a rotina sanguínea e o teste de sensibilidade aos medicamentos, que mostrou estar de acordo com os critérios para cirurgia. No quarto dia de internamento, procedeu-se à embolização do aneurisma da artéria renal direita sob anestesia local, durante a qual a artéria renal direita foi introduzida através da artéria femoral, tendo sido realizadas a arteriografia e a embolização, tendo o procedimento decorrido sem problemas, com drenos de demora. Após a operação, o doente regressou à enfermaria e foi submetido a repouso absoluto no leito, durante o qual o rim foi observado atentamente e não se registaram sintomas hemorrágicos. Após a operação, a cor do fluido de drenagem tornou-se gradualmente mais clara e o tubo de drenagem foi retirado. O doente não teve quaisquer reacções adversas após a operação e teve alta hospitalar no 14.º dia após a admissão do doente, com um estado melhorado e um controlo estável da tensão arterial. A tensão arterial do doente manteve-se basicamente estável após a toma regular de medicamentos anti-hipertensores durante 3 dias. No 1.º dia de pós-operatório, os sinais vitais do doente mantiveram-se estáveis, as tonturas diminuíram em comparação com os sintomas anteriores e o líquido de drenagem apresentava uma cor mais clara. No 7.º dia de pós-operatório, todos os sintomas de desconforto desapareceram e foi efectuado o tratamento de remoção do tubo de drenagem. No 10º dia de pós-operatório, ou seja, 14 dias após a admissão, a ferida pós-operatória do paciente cicatrizou bem, sem outros desconfortos, e a pressão arterial foi controlada no nível normal, o efeito do tratamento foi mais satisfatório, e o paciente recebeu alta do hospital. Em quarto lugar, as precauções O paciente após a cirurgia, o tratamento medicamentoso, a condição foi significativamente melhorada, eu também me sinto feliz por ela. Para obter uma recuperação melhor e mais rápida, aconselho o paciente a prestar atenção aos seguintes pontos: 1, o paciente precisa evitar trabalho físico pesado por 3 meses após a operação e evitar impactos externos na cintura, para não afetar a recuperação pós-operatória; 2, o paciente recebeu alta do hospital para dar alimentos dietéticos com baixo teor de sal, semi-líquidos e ricos em fibras, como aipo, mingau de milho, etc., e para garantir que a quantidade de água potável todos os dias, para manter as fezes suaves, para evitar a constipação; Após a alta hospitalar, os doentes continuam a ter de tomar regularmente medicamentos anti-hipertensores para evitar a flutuação do nível da pressão arterial, que pode causar danos nos rins. O aneurisma da artéria renal pertence a um tipo de tumor vascular visceral relativamente comum, que é insidioso no início da doença, e os primeiros sintomas não são óbvios. Como neste caso, o doente só pode apresentar sintomas de pressão arterial elevada no início e, com a progressão da perfusão arterial insuficiente, surgiram sintomas como tonturas e aperto no peito. Felizmente, o prognóstico do doente foi bom após o tratamento, sem consequências adversas graves. Depois de o doente ter alta do hospital, se a tensão arterial voltar a subir, deve ser levada a sério e o doente deve dirigir-se ativamente ao hospital para um exame e diagnóstico adequados e, em seguida, receber tratamento.