Introdução às intervenções sobre o aneurisma cerebral

  A cirurgia interventiva de aneurisma cerebral é apenas uma parte, mas não todo o tratamento de aneurismas cerebrais. Para pacientes na fase aguda da hemorragia, a nossa intervenção de emergência para tratar o aneurisma pode alcançar o objectivo de prevenir a re-hidratação do aneurisma, mas ainda é necessário um tratamento médico sistemático ou mesmo a longo prazo após a cirurgia. Estes tratamentos incluem desidratação para baixar a pressão craniana, antiespasmódico, expansão de volume, substituição de fluidos, reabilitação funcional, etc. Por vezes é também necessária a ventriculocentese, punção lombar ou drenagem lombar para libertar fluido cerebrospinal sanguinolento. 3 a 4 semanas após a hemorragia, alguns pacientes irão desenvolver-se tardiamente A hidrocefalia do tráfego pode requerer shunts ventrículo-abdominais cirúrgicos para resolver.  Os aneurismas cerebrais devem ser tratados cirurgicamente. Se tratados de forma conservadora, aproximadamente 70% dos doentes morrerão devido à re-condicionamento do aneurisma e o risco é elevado. A microcirurgia reduziu agora a taxa de mortalidade cirúrgica dos aneurismas para menos de 2%. Esperamos que preste atenção aos conhecimentos sobre a cirurgia interventiva do aneurisma cerebral.  Para métodos de tratamento cirúrgico: 1. Os pacientes cujo estado pertence ao terceiro grau ou superior, sugerindo hemorragia grave, possível vasoespasmo cerebral e sintomas hidrocefálicos, são mais perigosos de operar neste momento, por isso aguarde alguns dias para que o estado melhore e depois realize a cirurgia.  2.Surgical método Craniotomia é o método mais ideal e deve ser a primeira escolha. Isto porque não bloqueia a artéria portadora do aneurisma, mas também elimina completamente o aneurisma. O isolamento, que envolve o pinçamento da artéria portadora do aneurisma em ambas as extremidades do aneurisma, deve ser usado com precaução se o fornecimento do ramo lateral ao cérebro não estiver provado ser bom. A eficácia do reforço da parede do aneurisma é incerta e deve ser utilizada com parcimónia. O tratamento intervencional de aneurismas que não são clinicamente adequados para cirurgia mas que são acessíveis por técnicas de cateter pode ser escolhido como embolização de balão e de mola. A angiografia cerebral pós-operatória deve ser repetida para confirmar que o aneurisma desapareceu. É importante compreender os procedimentos de intervenção para os aneurismas cerebrais.  3. tratamento pendente de cirurgia Após um aneurisma rompido, o paciente deve ser colocado em repouso absoluto no leito, com o mínimo de estímulos adversos de som e luz, e de preferência colocado na UCI para monitorização. A ecografia por Doppler Transcraniano pode monitorizar as alterações no fluxo sanguíneo cerebral e ajudar a observar o progresso da doença. A obstipação deve ser tratada com laxantes, a tensão arterial normal deve ser mantida e deve ser administrada sedação apropriada.  Em casos de vasoespasmo cerebral combinado, pode-se tentar uma terapia vasoprotectora precoce, tal como antagonistas do cálcio. Para evitar a reeliminação da lise do coágulo na ruptura do aneurisma, doses maiores de agentes antifibrinolíticos, como o ácido aminocapróico, são utilizadas para inibir a formação de zimogéneos fibrinolíticos, mas usar com precaução em doentes com disfunção renal, uma vez que os efeitos secundários podem levar a trombose.  O acima exposto é o conhecimento sobre doenças cerebrais, espero que seja muito útil para a sua vida, o conhecimento sobre intervenção de aneurisma cerebral é muito importante para o seu tratamento da sua condição, deve prestar atenção a ele. Não ignore a informação sobre a intervenção do aneurisma cerebral e deseje-lhe uma rápida recuperação.