A incontinência cardiaca, também conhecida como espasmo cardiaco e megaesófago, é uma perturbação da dismotilidade esofágica associada à disfunção neuromuscular causada por lesões no plexo musculocutâneo do cardíaco esofágico. Caracteriza-se pela espasticidade do esfíncter esofágico inferior e pela ausência de ondas peristálticas normais no corpo do esófago, o que impede a passagem de alimentos através da cárdia para a cavidade gástrica como normal, resultando numa dilatação acentuada do esófago devido a um esvaziamento deficiente. A doença pode ocorrer em qualquer idade, principalmente em doentes jovens e de meia idade entre os 20 e 50 anos, mais mulheres do que homens, e raramente em crianças. Manifestações clínicas: 1. dificuldade em engolir. O sintoma mais precoce é a disfagia indolor ao comer, que ocorre intermitentemente e é frequentemente desencadeada por estímulos psicológicos associados ao aparecimento da doença, ou pela ingestão de alimentos irritantes, tais como alimentos excessivamente frios e picantes. 2. dor. A dor está principalmente atrás do esterno, no abdómen superior ou debaixo da glabela, ou no peito e nas costas, nem sempre relacionada com a dieta, ocorrendo por vezes à noite e na sua maioria espontânea. 3. vómito e refluxo alimentar. Vómitos e refluxo após comer, vómitos e refluxo alimentar estão associados a alterações na posição corporal. 4. desnutrição, emaciação e desidratação. Isto está associado à dificuldade prolongada em engolir e vomitar que afecta a ingestão de alimentos e a perda de água. Isto pode levar a um diagnóstico de cárdia esofágica. As complicações da cárdia são a desnutrição, esofagite, úlceras e hemorragias, e em alguns casos o cancro da cárdia do esófago.