A deglutição é uma actividade funcional importante para a sobrevivência do corpo. A ocorrência de disfagia afecta directamente a ingestão de alimentos, ou seja, a ingestão de energia, o que por sua vez afecta o metabolismo fisiológico normal. Quais são então as causas comuns da disfagia? 1, doenças orofaríngeas: orofaringite (viral, bacteriana), lesões orofaríngeas (mecânicas, químicas), difteria faríngea, tuberculose faríngea, tumores faríngeos, abcessos da parede faríngea posterior, etc. 2. doenças do esófago: esofagite (bacteriana, fúngica, química), massas benignas do esófago (tumores musculares lisos, lipomas, hemangiomas, etc.), cancro do esófago, corpos estranhos no esófago, disfunção muscular do esófago (distonia pancreática, espasmo esofágico difuso, etc.), alargamento extremo da glândula tiróide, etc. O cancro esofágico é uma causa importante. 3. doenças neuromusculares tais como paralisia medular, miastenia gravis, envenenamento por insecticida organofosforado, polimiosite, dermatomiosite, distrofia cricofaríngea, etc. 4. doenças sistémicas tais como raiva, tétano, botulismo e disfagia por deficiência de ferro. 5.Psychiatric doenças. tais como distimia, depressão, distúrbios de ansiedade, etc. Todos eles podem ter a manifestação e a sensação de dificuldades de deglutição. As causas mais comuns de disfagia são várias doenças do esófago, seguidas de doenças orofaríngeas, doenças neuromusculares relacionadas com a deglutição e certas doenças sistémicas (por exemplo, pessoas com anemia por deficiência grave de ferro podem ter disfagia mais grave). Tratamento: 1. doenças orofaríngeas como a tuberculose ou tumores da faringe (incluindo granulomas malignos) e abcessos da parede faríngea posterior podem causar distúrbios de deglutição. 2, o princípio do tratamento da doença esofágica é geralmente o tratamento activo de várias doenças primárias esofágicas, com base no qual o tratamento sintomático de apoio adequado. (1) Esofagite de refluxo: escolha para melhorar o tom do esfíncter esofágico inferior, melhorar os fármacos de peristaltismo esofágico, pode ser aplicado domperidona, mosapride, itopride e outros agentes procinéticos gastrointestinais e agentes protectores da mucosa gástrica (carbonato de alumínio magnésio, gel de fosfato de alumínio, magnésio de alumínio mais suspensão, rebapart, etc.), pode também escolher a famotidina e outros antagonistas dos receptores H2 ou omeprazol e outros inibidores da bomba de prótons. O objectivo da aplicação de agentes protectores da mucosa gástrica e de fármacos supressores de ácido é reduzir o refluxo de substâncias ácidas ou alcalinas para o esófago. A terapia endoscópica de radiofrequência ou a dobragem de fundos podem ser utilizadas se nenhuma das anteriores for eficaz. (2) Incontinência cardíaca, espasmo esofágico difuso e outras hipertensão do esófago inferior: para relaxar a musculatura lisa, podem ser tomados oralmente medicamentos bloqueadores dos canais de cálcio, tais como nitrato de isosorbido, ou pode ser contida nitroglicerina debaixo da língua; para sintomas graves, 20mg de brometo de butilo escopolamina (antiespasmódico) podem ser administrados por via intravenosa de cada vez; se o efeito do tratamento medicamentoso for insatisfatório, pode ser considerada a dilatação da estenose do esófago inferior ou o tratamento cirúrgico. Nos últimos anos, a injecção endoscópica de toxina botulínica na estenose tem sido realizada para tratar a incontinência cardiaca. (3) Cancro do esófago: Se o paciente tiver perdido a oportunidade de ser operado, a fim de melhorar a sua qualidade de vida ou prolongar a sua vida, pode considerar-se a possibilidade de obter um alívio temporário e facilitar a passagem de uma dieta líquida ou semi-líquida através da estenose. A disfagia causada por anemia grave deve ser activamente corrigida e será eliminada quando a anemia for melhorada; a disfagia causada por miastenia gravis pode ser aliviada ou eliminada após tratamento com medicamentos anticolinesterase (por exemplo, neostigmina ou piridostigmina de cheiro). 3. reabilitação de lesões neuromusculares relacionadas com a deglutição (por exemplo, AVC): (1) Transtorno de deglutição ligeira: tomar uma posição favorável à alimentação; enfatizar a natureza dos alimentos e transitar gradualmente de alimentos líquidos para alimentos regulares; captar a quantidade de mordidas; enfatizar o treino motor intencional. (2) Dificuldades moderadas a graves de deglutição: aumentar o movimento dos músculos orofaciais, movimento da língua e abertura e fecho da mandíbula; estimulação a frio da faringe; treino motor de deglutição vazia; treino da função respiratória.