O que é a acalasia cardiaca? A acalasia cardiaca é uma doença rara de motilidade esofágica caracterizada por peristaltismo esofágico reduzido, hipertensão do esfíncter esofágico inferior e uma resposta de relaxamento reduzida aos movimentos de deglutição. As principais manifestações clínicas são disfagia, dor retroesternal, refluxo alimentar e infecções respiratórias devido à aspiração. O principal objectivo do tratamento actual da disfagia pancreática é reduzir a pressão na junção esofagogástrica para permitir a passagem suave dos alimentos. Cirurgia POEM Em 2010, peritos japoneses como Inoue propuseram pela primeira vez a miotomia endoscópica transoral (POEM) para o tratamento da acalasia, que desde então tem sido progressivamente expandida em todo o mundo. Em comparação com os procedimentos cirúrgicos, POEM não tem incisão corporal e tem as vantagens de menos trauma e recuperação mais rápida. Procedimento POEM etapa 1, injecção submucosa cerca de 10cm acima da junção gastro-esofágica 2, incisão da camada mucosa cerca de 1,5-2cm para revelar a camada submucosa 3, separação da camada submucosa, estabelecimento do “túnel” submucoso até 2-3cm abaixo da junção gastro-esofágica 4, a partir do “túnel 4. começando 2 cm abaixo da entrada do “túnel”, o feixe muscular é incisado longitudinalmente de cima para baixo e de superficial para profundo até mais de 2 cm abaixo da junção gastroesofágica. 5. clipe metálico para fechar a incisão na camada mucosa