Quais são os pontos-chave do tratamento cirúrgico do cancro da tiróide?

  Quais são os principais tratamentos para o cancro da tiróide?  Existe um consenso mundial de que o principal tratamento para o cancro da tiróide é principalmente cirúrgico, especialmente para o carcinoma papilífero e folicular, o que requer um tratamento cirúrgico atempado, normalizado e exaustivo.  Alguns doentes acreditam que se tiverem cancro da tiróide, devem ter a glândula tiróide inteira removida para serem seguros, enquanto outros acreditam que a tiróide é um órgão muito importante e pedem ao cirurgião para tentar preservar algumas das glândulas normais. Contudo, a situação específica deve ser individualizada e racionalizada de acordo com o estado do próprio paciente, a fim de evitar tanto o sub como o sobre-tratamento do paciente.  Para além da gestão da lesão primária da tiróide, a cirurgia deve também concentrar-se na gestão dos gânglios linfáticos do pescoço, uma vez que isto pode deixar a porta aberta para uma recidiva do tumor no futuro. Os nossos estudos anteriores mostraram que o cancro da tiróide tem 50% de probabilidade de metástase nos gânglios linfáticos centrais do colo do útero.  Por conseguinte, os doentes com cancro da tiróide, incluindo aqueles com cancro microscópico em fase inicial, devem ser tratados com a gestão simultânea dos gânglios linfáticos cervicais ao mesmo tempo que a lesão da tiróide é removida. Após a cirurgia, a terapia com iodo e a terapia de supressão endócrina são utilizadas conforme apropriado, dependendo dos achados patológicos e da situação intra-operatória.  Qual é o resultado do tratamento do cancro da tiróide?  Embora a incidência de cancro da tiróide esteja a aumentar, a maioria dos cancros da tiróide encontra-se nas fases iniciais e tem um bom prognóstico devido ao aumento da sensibilidade dos métodos de detecção. A maioria destes tumores são de natureza muito “suave” e crescem muito lentamente, sem afectar a vida e o trabalho normais.  Após tratamento cirúrgico padrão, a maioria dos pacientes com cancro das unhas pode alcançar um resultado satisfatório. Um estilo de vida e uma dieta científica e sensata podem ajudar a manter o cancro da tiróide à distância.  Para os residentes nas zonas costeiras, é importante não consumir demasiados alimentos com elevado teor de iodo e evitar a suplementação com iodo; evitar o contacto com substâncias cancerígenas conhecidas; fazer check-ups médicos regulares, especialmente para pacientes com antecedentes familiares de cancro; ter visitas regulares de acompanhamento ou tratamento atempado dos nódulos da tiróide; reforçar o exercício físico e prestar atenção ao ritmo de vida e hábitos de vida saudáveis; etc. Por conseguinte, o cancro da tiróide deve ser tratado de forma racional. O risco de nódulos da tiróide não deve ser ignorado, mas não há necessidade de ser excessivamente alarmado.