Quais são as perguntas sobre o tratamento com iodo131 para o cancro da tiróide?

  I. O que é a glândula tiróide?  A glândula tiróide é um importante órgão endócrino do corpo humano. Está localizada abaixo da cartilagem tiróide na parte da frente do pescoço, de cada lado da traqueia, e assemelha-se à forma de uma borboleta, com duas asas (lóbulos esquerdo e direito) e uma parte do meio (istmo) ligadas.  II. o que é 131 iodo?  131 O iodo (131I) é um medicamento radioactivo, um isótopo de iodo, que tem as mesmas propriedades químicas que o iodo, mas difere do iodo comum na medida em que emite raios gama para imagem e raios beta para tratamento, desempenhando assim um papel de diagnóstico e terapêutico.  III. o que se entende por terapia com iodo radioactivo (131 iodine therapy)?  131 iodo apenas se acumula no tecido da tiróide e não é absorvido por outros tecidos. Quando a glândula tiróide é removida, as metástases do cancro da tiróide e/ou a glândula tiróide residual funcionam como 131 iodo. Após o paciente ter tomado uma certa quantidade de 131 iodo (solução ou cápsula) oralmente, a glândula tiróide residual e as metástases podem absorver 131 iodo a um grau elevado, e a radiação beta emitida por 131 iodo pode remover eficazmente o tecido tiróide residual e matar as células tumorais.  Que doentes com cancro da tiróide necessitam de 131 tratamentos com iodo?  Pacientes com cancro da tiróide total ou subtotal com patologia pós-operatória de carcinoma papilífero, folicular ou parcialmente indiferenciado.  A maioria dos doentes com cancro da tiróide deve ser tratada com iodo radioactivo após ressecção cirúrgica, mas a terapêutica de rotina com iodo no pós-operatório não é recomendada para doentes com cancro microscópico da tiróide sem metástases linfonodais e sem factores de risco de recidiva.  Pacientes com funções deficientes do fígado e dos rins, baixo número de glóbulos vermelhos ou alguns pacientes com cancro grave da tiróide avançado, como a hipertensão intracraniana e a compressão da medula espinal devido a metástases cerebrais ou metástases ósseas, embora a lesão cancerígena possa absorver e recolher uma certa quantidade de iodo radioactivo 131, a radioterapia externa é normalmente necessária antes de 131 tratamentos com iodo, uma vez que pode ser fatal.  V. Quais são os benefícios de 131 tratamentos com iodo?  1. 131 o iodo pode remover pequenas lesões cancerosas da tiróide que são difíceis de detectar no tecido da tiróide remanescente após a cirurgia, a fim de reduzir a taxa de recorrência e metástase; 2. 131 a imagem sistémica do iodo após o tratamento com iodo radioactivo pode detectar novas metástases que não são detectadas por outros exames de imagem; 3. 131 o tratamento com iodo pode monitorizar a presença de recorrência ou metástase, medindo a tiroglobulina no sangue após o tratamento, que é sensível e precisa, e facilita o seguimento.  4. a maioria das metástases locais ou distantes (por exemplo, pulmão, osso, cérebro, etc.) têm bons resultados após 131 tratamentos repetidos com iodo, como evidenciado por uma redução significativa no tamanho das lesões, uma diminuição dos sintomas e uma melhoria na qualidade de vida, e alguns pacientes podem ser curados.  VI. Preciso de ser hospitalizado para 131 tratamentos com iodo?  131 iodo não só emite raios beta como também raios gama, que são altamente penetrantes e podem causar riscos de radiação ao próprio paciente, aos pacientes da mesma enfermaria, bem como aos trabalhadores de saúde circundantes e a outras pessoas normais. Por conseguinte, é necessária uma protecção e isolamento hospitalar quando são administradas doses elevadas de 131 iodo. Além disso, há uma grande quantidade de excreção radioactiva nas fases iniciais do tratamento de iodo 131 do paciente, que requer sistemas especiais de eliminação de esgotos, caso contrário pode contaminar seriamente o ambiente. Por conseguinte, toda a fase inicial do tratamento de 131 iodo tem de ser realizada sob isolamento por radiação. Além disso, os pacientes podem desenvolver várias complicações ao receberem altas doses de 131 tratamentos e hospitalização de iodo, o que permite a detecção e gestão precoces para reduzir a incidência de acidentes.