Causas da calcificação Os tumores malignos da glândula tiróide são causados pelo rápido crescimento de células cancerosas e pela proliferação de vasos sanguíneos e tecido fibroso no tumor, que pode facilmente levar à calcificação devido à deposição de sais de cálcio. Além disso, a calcificação também pode ser causada pela secreção de substâncias tais como glicoproteínas e mucopolissacáridos pelo próprio tumor. A calcificação da glândula tiróide pode ocorrer tanto em nódulos malignos como benignos, mas a hipótese de calcificação em nódulos malignos é maior, variando entre 26% a 54% no primeiro e 8% a 32% no segundo. Tipagem de calcificação em ultra-sons ① Microcalcificações: múltiplos pontos ecogénicos fortes (menos de 2 m ), em grupos ou dispersos, com ou sem sombra acústica. Quando tanto as microcalcificações como as calcificações grosseiras estão presentes no nódulo, o nódulo é classificado como um tipo de microcalcificação. (ii) Calcificação grosseira: uma forte mancha ecogénica maior que 2 mm dentro do nódulo, com sombra acústica. (iii) Calcificação periférica: uma calcificação grosseira que envolve o nódulo em forma circular ou curvada. (iv) Ponto isolado calcificado: uma única calcificação grosseira sem nódulo tireoideano circundante. A relação entre calcificações e nódulos benignos e malignos As microcalcificações são frequentemente consideradas como o indicador mais fiável para o diagnóstico do cancro da tiróide e reflectem essencialmente os “corpos de areia” da patologia. Os corpos arenosos são uma característica do cancro da tiróide papilar e também podem ser observados no cancro da tiróide folicular, bócio nodular, adenoma folicular e tiroidite linfocítica crónica. Calcificação periférica, calcificação grosseira e calcificação isolada são geralmente considerados indicadores de tumores benignos da tiróide e são observados em condições benignas, tais como adenomas da tiróide e bócio nodular, mas os três também podem ocorrer em nódulos malignos. Em conclusão, a calcificação por ultra-sons é um indicador específico do cancro da tiróide, mas não significa necessariamente que a calcificação seja maligna.