O ultra-som é realizado para: avaliar o estado do leito tiroidiano e dos gânglios linfáticos nas regiões cervicais central e lateral do pescoço. O ultra-som é altamente sensível para a detecção precoce de metástases do pescoço em pacientes com DTC e é um componente importante do seguimento. A frequência recomendada de ultra-sons do pescoço durante o seguimento do DTC é de 3-6 meses para o primeiro ano após a cirurgia ou tratamento 131I; depois disso, de 6-12 meses para sobreviventes sem doenças; se forem encontradas lesões suspeitas, o intervalo entre exames deve ser encurtado conforme apropriado. A biopsia da punção pode ser realizada em gânglios linfáticos cervicais suspeitos identificados por ultra-sons. Estudos demonstraram que a medição do nível de Tg da lavagem da agulha de punção após a punção de um gânglio linfático suspeito melhora a sensibilidade da detecção de metástases DTC.