Tratamento de linfedema

  O linfedema dos membros superiores é uma das complicações mais comuns após a dissecção dos gânglios linfáticos axilares para o cancro da mama, enquanto o linfedema dos membros inferiores é principalmente secundário à dissecção dos gânglios linfáticos pélvicos para os cancros ginecológicos. Devido ao ciclo vicioso de auto-exacerbação na patogénese do seu linfedema, não existe um método eficaz de prevenção. As terapias conservadoras tais como massagem, compressão e microondas são eficazes em doentes com casos ligeiros. Para pacientes com linfedema moderado a grave, cujo tratamento conservador é ineficaz, o linfedema piora gradualmente, levando a episódios recorrentes de linfangite, celulite, inchaço e deformação dos membros e deficiência funcional, o que afecta seriamente a qualidade de vida dos pacientes.  Medidas especiais de tratamento: 1.Ultra- anastomose linfática e venosa microscópica A técnica ultra-microscópica é aplicada a microvênulos de anastomose e vasos micro linfáticos para reconstruir a via de retorno linfático.  2.Free transplante do gânglio linfático O retalho do gânglio linfático da inguinal, parede torácica, subcânglio e gânglio linfático mandibular é transplantado livremente para o membro linfedema, através do papel da “bomba” do gânglio linfático transplantado, o líquido linfático entre os tecidos é drenado para o retorno venoso. Em casos de início curto e histopatologia suave, anastomoses linfáticas e venosas ultramicroscópicas ou enxertos de gânglios linfáticos livres são ambos eficazes. Em casos de longa duração, histopatologia severa, ou onde a anastomose linfática e venosa ultramicroscópica é ineficaz, o transplante de gânglios linfáticos livres é indicado.