Linfedema do membro afetado após cirurgia ao cancro da mama

1. conceito: Após a cirurgia do cancro da mama, o membro superior do lado doente está inchado, pesado, doloroso, com função motora reduzida, fraqueza e rigidez. Com o prolongamento do período de doença, o espessamento da pele e a infeção local dos tecidos moles ocorrem repetidamente. 2, Etiologia: cirurgia de câncer de mama para dissecção de linfonodos axilares, dissecção e destruição de vasos linfáticos axilares, refluxo linfático do membro afetado é bloqueado, proteínas e outras substâncias macromoleculares no fluido linfático se acumulam no espaço intersticial do tecido, a pressão osmótica do espaço intersticial do tecido aumenta e o fluido é retido. Em alguns pacientes com radioterapia, a radioterapia causa fibrose dos tecidos locais, vasos linfáticos e gânglios linfáticos, o que agrava ainda mais a obstrução do retorno linfático e aumenta o inchaço dos membros afectados. 3, Incidência: literatura nacional e estrangeira abrangente relata que o linfedema geralmente ocorre nos primeiros 4 anos após a cirurgia, a taxa de incidência de cerca de 25%. 4, tratamento: (1) elevar o membro afetado, os pacientes tentam elevar o membro afetado quando sentado ou em repouso, para evitar que o membro afetado caia por muito tempo. (2) Massagem, elevar o membro afetado, começar da extremidade distal para a extremidade proximal dos dedos para empurrar e massajar, promover o refluxo linfático. (3) Manguito de pressão de gradiente, atualmente, existem diferentes tipos de manguitos de pressão em casa e no exterior, dando ao membro afetado diferentes pressões de gradiente de distal para proximal, para promover o refluxo linfático do membro afetado. (4) Não existe um tratamento medicamentoso específico para o linfedema. (5) Também não existe um bom tratamento cirúrgico para o linfedema. 5) Prevenção do linfedema: (1) Tentar não usar anéis ou pulseiras no membro afetado. (2) Tentar usar roupa larga e luvas largas. (3) Evitar alças de soutien apertadas. (4) Evitar usar alças para transportar sacos e caixas. (5) Evitar utilizar o membro afetado para medir a tensão arterial, tirar sangue, injetar ou vacinar. (6) Evitar o arrefecimento excessivo e o sobreaquecimento do membro afetado e não aplicar compressas quentes no membro afetado. (7) Evitar exercício excessivo para puxar o membro afetado, não utilizar o membro afetado para levantar objectos pesados. (8) Evitar traumatismos no membro afetado. Se houver vermelhidão, inchaço e dor localizados no membro afetado, ou se existir a possibilidade de infeção dos tecidos moles, é necessário consultar atempadamente um médico.