Como se vê o entorpecimento nos membros?

  Nas clínicas de neurologia, encontramos frequentemente doentes que entram com dormência nos seus membros. Fazem frequentemente perguntas semelhantes: “Doutor, tenho espondilose cervical?” Ou “Tive um AVC?”  A dormência nos membros é uma das queixas mais comuns nas clínicas de neurologia, e muitos pacientes e uma proporção significativa do pessoal médico têm pouca compreensão das causas da dormência nos membros. Seguem-se alguns dos meus pontos de vista sobre a dormência dos membros, apenas para referência.  1, para compreender as causas da dormência dos membros: existem muitas causas de dormência dos membros, em geral, podem ser divididas em 2 categorias: funcionais (factores neuropsicológicos); orgânicas, tais como espondilose cervical, AVC, neuropatia periférica, efeitos secundários das drogas, etc.  2, compreender a distribuição da dormência dos membros e a relação entre a doença: isto é muito importante, para que se possa fazer um desvio ao consultar o médico. Normalmente: (1) dormência vagarosa é sobretudo funcional; (2) dormência parcial sugere doenças intracerebrais tais como AVC, tumor, etc.; (3) dormência de acordo com a distribuição dos nervos num único membro sugere espondilose cervical ou lombar; (4) dormência bilateral nos dedos, especialmente em mulheres de meia idade, sugere frequentemente síndrome do túnel do carpo (note um detalhe: o dedo mindinho não tem geralmente dormência); (5) dormência simétrica nas extremidades dos membros sugere periférica neuropatia (muitas causas).  (3) Entorpecimento nas extremidades: dirija-se ao departamento competente; não induza o médico que sofre de espondilose cervical ou AVC, uma vez que os médicos irresponsáveis irão frequentemente satisfazer os seus “requisitos de diagnóstico”, enquanto que os médicos responsáveis são “muito frios” para tais questões. O médico responsável é “fixe” com tais perguntas. Os testes devem ser feitos para clarificar a natureza da dormência, tais como análises de sangue (sangue de rotina, açúcar no sangue, lípidos, função hepática e renal, etc.), electromiografia (um teste muito fiável) e, dependendo da situação, uma TAC/Ressonância Magnética da cabeça ou pescoço.