Tratamento das malformações arteriovenosas do cérebro

O tratamento das malformações arteriovenosas cerebrais inclui o tratamento cirúrgico, o tratamento de intervenção, o tratamento com bisturi gama e o tratamento conservador, também conhecido como observação. Cada um tem as suas próprias vantagens e desvantagens, o que significa que nenhum tratamento é absolutamente seguro ou eficaz, o que explica a complexidade do tratamento das malformações arteriovenosas do cérebro. As opções de tratamento têm de ser individualizadas de acordo com a idade do doente, o seu estado geral, a localização, o tamanho e a profundidade da malformação arteriovenosa, as artérias que fornecem o sangue, os ninhos vasculares e as veias de drenagem e, em alguns casos, uma combinação destes tratamentos. Em geral, as malformações arteriovenosas mais pequenas localizadas em zonas não funcionais são melhor tratadas cirurgicamente. No caso de malformações arteriovenosas localizadas em áreas funcionais críticas, a função neurológica do doente pode ficar comprometida, independentemente do tipo de tratamento. O Gamma Knife é mais eficaz para malformações arteriovenosas cerebrais com uma massa vascular malformada típica e com menos de 3 cm de diâmetro. O tratamento interventivo também tem o potencial de curar pequenas malformações arteriovenosas numa única sessão. No entanto, no caso de malformações arteriovenosas maiores, mais profundas e mais extensas, qualquer um dos tratamentos é mais difícil. A embolização interventiva pode ser considerada em primeira instância para reduzir o tamanho da malformação arteriovenosa, ou o tratamento interventivo combinado com cirurgia e tratamento com bisturi gama.