Como é diagnosticada uma ruptura do tendão de Aquiles?

       O tendão de Aquiles é o tendão mais forte do corpo e está sujeito a fortes forças de tracção, tais como andar, saltar e correr. Existem dois tipos de causas para a ruptura do tendão de Aquiles, uma é um corte ou golpe directo no tendão de Aquiles por um objecto cortante ou rombo, que é uma lesão aberta; a outra é uma lesão fechada, principalmente devido a lesões desportivas de corrida e salto, tais como o somersaulting, saltos e tiros, saltos longos, etc., onde as alterações degenerativas no tendão de Aquiles se baseiam no puxar violento do músculo tríceps da barriga da perna, levando à doença. Um sinal positivo de Thompsons pode ajudar no diagnóstico, e o ultra-som e a ressonância magnética podem esclarecer o diagnóstico.  As principais manifestações da ruptura são: primeiro, o pé afectado não consegue levantar o calcanhar, ou seja, o calcanhar do pé afectado não pode ser levantado; segundo, a forma do tendão de Aquiles desaparece e há uma depressão quando tocado; terceiro, há uma dor de pressão aguda na pele do tendão de Aquiles e o inchaço não é significativo; quarto, o tendão de Aquiles alonga-se quando em repouso; quinto, o teste do tríceps é positivo, o teste é realizado com o doente deitado, ambos os pés são colocados fora da borda da cama e a barriga do músculo tríceps é apertada com a mão, o lado normal A articulação do tornozelo parece estar plantarflexada, enquanto o lado da ruptura do tendão de Aquiles não se move.  O paciente queixa-se frequentemente de ter sido pontapeado e de ter ouvido um som “pop”.  A doença deve ser diferenciada de uma fractura do calcanhar; ambas têm inchaço, dor e movimento restrito no calcanhar, mas esta última lesão é normalmente mais violenta e positiva para a dor de percussão longitudinal no membro inferior, e o diagnóstico pode ser clarificado por imagens.