Nos 30 anos entre 1973 e 2003, a incidência de cancro da tiróide aumentou 2,4 vezes, tornando-o o tumor sólido de crescimento mais rápido e a segunda taxa de mortalidade por cancro mais mortal. Em particular, as mulheres são três vezes mais susceptíveis de desenvolver cancro da tiróide do que os homens. Em Tianjin, China, a incidência de cancro da tiróide aumentou 193% nos 20 anos entre 1981 e 2001, com um aumento acentuado da incidência em mulheres com mais de 60 anos de idade. As causas exactas do cancro da tiróide ainda não são conhecidas da comunidade médica, mas os seguintes factores são reconhecidos como influentes: radiação, deterioração dos nódulos benignos da tiróide, genética e dieta alimentar. A ingestão de iodo é a matéria-prima para a síntese de hormonas da tiróide, e a ingestão de iodo está intimamente relacionada com a doença da tiróide. A investigação mostra que a ingestão de iodo e a incidência da doença da tiróide mostram uma relação “U”, ou seja, a ingestão baixa ou alta de iodo pode levar à doença da tiróide. A deficiência de iodo pode levar ao bócio e à cetose endémica, enquanto o excesso de iodo pode levar ao hipertiroidismo e ao cancro diferenciado da tiróide. Em zonas do mundo ricas em iodo, 5% das mulheres e 1% dos homens sofrem de nódulos da tiróide, dos quais 5%-15% são cancro da tiróide. Cerca de 7% dos cancros medulares da tiróide têm uma história familiar clara e são frequentemente combinados com feocromocitoma, pelo que se assume que a ocorrência deste tipo de cancro pode estar relacionada com factores genéticos cromossómicos. 3. estudos sobre danos por radiação mostram que a exposição a substâncias radioactivas na cabeça e pescoço é um factor importante na causa do cancro da tiróide, tais como aparelhos eléctricos e TAC a que estamos expostos na nossa vida diária, o que pode aumentar a hipótese de cancro da tiróide. Além disso, a incidência de cancro da tiróide é significativamente mais elevada em mulheres com exposição profissional a radiações ionizantes, tais como raios X e TAC. Há relatos de cancro da tiróide, tiroidite crónica, bócio nodular ou certos bócios tóxicos que se tornam cancerosos, mas a relação entre estas lesões da tiróide e o cancro da tiróide ainda não é certa. A maioria dos adenomas da tiróide são do tipo folicular e apenas 2% a 5% são papilares; se os adenomas da tiróide forem transformados de adenomas, a maioria deve ser do tipo folicular, mas na realidade mais de metade dos adenomas da tiróide são papilares, pelo que se assume que a incidência de carcinoma do adenoma da tiróide também é pequena. A incidência do cancro da tiróide nas mulheres é significativamente mais elevada do que nos homens, sendo a proporção de homem para mulher de 1:3. A maior incidência nas mulheres pode estar relacionada com os seus níveis de estrogénio. 6. desenvolvimento da tecnologia médica Além disso, o aumento da incidência do cancro da tiróide pode também estar relacionado com a popularidade da tecnologia de ultra-sons a cores, a melhoria do nível de exame por ultra-sons e a melhoria da precisão e sensibilidade dos instrumentos. Prevenção: Tente não ser exposto a fontes radioactivas É difícil ter regras claras sobre a ingestão de iodo na dieta, apenas é necessária uma nutrição equilibrada. Além disso, o baixo selénio também pode levar ao cancro da tiróide, pelo que é importante comer mais alimentos ricos em selénio, tais como peixe, camarão, caranguejo, sésamo e alho. Além disso, tente não entrar em contacto com fontes radioactivas e seja mais cauteloso quando tiver tratamentos radioactivos. Diagnóstico e tratamento: A cirurgia é a primeira escolha Os especialistas dizem que nem todos os cancros são incuráveis. O cancro da tiróide é o mais suave de todos os tumores malignos. Não é perigoso e desenvolve-se lentamente, com uma taxa de sobrevivência de 8 anos superior a 90% após o tratamento. Os principais métodos de detecção do cancro da tiróide na China são a ultra-sonografia a cores de diagnóstico, a citologia por aspiração de agulha fina, a secção congelada intra-operatória, o TAC, o PET-CT, o exame isotópico, a endoscopia e o exame serológico. O ultra-som a cores é actualmente o método de detecção mais utilizado e mais corrente, com as vantagens de ser económico, conveniente, não invasivo e com uma precisão de 85% a 90%, e é o método preferido para a avaliação dos nódulos da tiróide. Então, como deve ser tratado o cancro da tiróide após a sua detecção? O tratamento mais eficaz e primário para o cancro da tiróide é a cirurgia, no entanto, uma variedade de tratamentos adjuvantes não cirúrgicos pós-operatórios são altamente relevantes para a sobrevivência a longo prazo. O tratamento farmacológico com tiroxina, que é uma terapia supressiva que utiliza o efeito de feedback negativo da tiroxina sobre a tirotropina, pode reduzir a taxa de recorrência local e de metástases distantes nos doentes. Tem também um efeito retardador no crescimento de certos tumores que não podem ser completamente removidos. A terapia isotópica também tem boa eficácia em alguns cancros da tiróide, mas precisa de ser seguida de cirurgia para ser mais eficaz. Devido à sua natureza radioactiva, aconselha-se cautela nos doentes demasiado jovens para serem tratados. Além disso, a terapia isotópica deve ser controlada por dose. O tratamento intervencionista está agora também disponível. É utilizado principalmente como coadjuvante, por exemplo, pode ser utilizado antes da cirurgia para criar condições favoráveis à cirurgia. O Professor Wang Shenming do Zhongshan First Hospital salientou que, tudo considerado, a cirurgia do cancro da tiróide é ainda a opção mais desejável actualmente, e o tratamento padronizado levou a uma taxa de sobrevivência de cinco anos superior a 90% para o cancro diferenciado da tiróide. As estatísticas dos Estados Unidos mostram que a taxa de sobrevivência de 20 anos para o cancro diferenciado da tiróide é de 24% a 99%. Os métodos cirúrgicos actuais permitem cicatrizes muito discretas e satisfazem as necessidades cosméticas do paciente.