A ressonância magnética (RM) do seio tem boa resolução dos tecidos moles, não é afectada pela densidade mamária, pode distinguir claramente as glândulas mamárias normais das lesões, e pode fornecer uma visão tridimensional da periferia da lesão para uma avaliação abrangente da lesão. A ressonância magnética tornou-se cada vez mais popular e é um dos exames de mama mais utilizados nas instalações de saúde. No entanto, nem todos são bons candidatos à ressonância magnética mamária. Quem não é um bom candidato à ressonância magnética mamária?
Estas pessoas nunca devem ter uma RM (contra-indicação absoluta)
Pessoas com pacemakers implantados, estimuladores nervosos
Exames de RMN são realizados dentro de um campo magnético forte, o que pode afectar a posição dos eléctrodos em dispositivos como pacemakers e neuroestimuladores, provocando o seu deslocamento, e os impulsos do campo magnético podem fazer com que estes dispositivos actuem de forma anormal, por exemplo, por pacemakers ou envio de sinais de estimulação quando não são necessários, com graves consequências adversas.
Pessoas com corpos estranhos metálicos no olho, implantes no ouvido interno, próteses metálicas, válvulas cardíacas metálicas
Metais contendo substâncias ferromagnéticas movem-se e vibram na presença de campos magnéticos e geram calor, o que pode causar danos nos tecidos do corpo. A presença de metal também pode afectar o campo magnético nos exames de RM, levando a imagens distorcidas, artefactos e, em última análise, a exactidão dos resultados dos exames.
Acima de 3 meses de gravidez
Durante o primeiro trimestre, o feto em desenvolvimento é susceptível a uma variedade de factores. Embora não haja provas claras de que a RM possa prejudicar o feto, como medida de precaução, a RM não é recomendada para mulheres nas fases iniciais da gravidez.
Pessoas com história de alergia ao quelato de gadolínio
Quelato de gadolínio é um melhorador para exames de RM e é injectado intravenosamente no corpo para dar uma imagem mais clara e precisa de RM. Contudo, as pessoas que são alérgicas ao quelato de gadolínio podem ter uma reacção alérgica grave. Portanto, a RM não deve ser realizada em pessoas que tenham tido anteriormente uma alergia ao quelato de gadolínio.
Nestas pessoas, a RM só deve ser realizada se certas condições forem cumpridas (contra-indicação relativa)
Pessoas com corpos estranhos metálicos, bombas de insulina
Bombas de insulina e corpos estranhos metálicos em certas áreas (por exemplo, próteses metálicas, anéis contraceptivos) estão suficientemente afastados do peito que podem não ser afectados tanto pela ressonância magnética do peito. Para estas pessoas, o médico considerará cuidadosamente se deve fazer uma ressonância magnética ou, se possível, depois de o objecto metálico ter sido removido.
Pessoas que são claustrofóbicas
Claustrofobia é um terror psicológico que ocorre quando as pessoas estão num ambiente fechado, e os exames de ressonância magnética são realizados num ambiente de campo magnético confinado, e as pessoas com claustrofobia muitas vezes comportam-se mal durante o exame, não cooperam com o pessoal médico conforme necessário, e não conseguem obter imagens satisfatórias ou têm o exame interrompido. Estas pessoas devem ser informadas do procedimento de RM e ser sedadas em quantidades adequadas sob supervisão médica para reduzir a irritabilidade. Estas pessoas podem normalmente completar o exame com sucesso, tomando medicação e outras medidas.
Patientes com epilepsia
Os exames de RM são longos, a máquina é ruidosa durante o exame e exige que a pessoa examinada coopere com a posição corporal, o que pode ser muito irritante para as pessoas com epilepsia. Se a epilepsia não for bem controlada, existe um elevado risco de ataque durante o exame, resultando numa situação crítica. Por conseguinte, os doentes com epilepsia devem submeter-se à RM com controlo adequado dos sintomas.
Embora a ressonância magnética tenha muitas vantagens no rastreio das doenças da mama, não é adequada para todos. Se alguma destas condições tornar a ressonância magnética inadequada, é importante informar o seu médico antes do teste como sinal de responsabilidade pelo seu estado.