(i) Medidas básicas: 1. modificação do estilo de vida (1) Uma dieta equilibrada rica em cálcio, pobre em sal e moderada em proteínas. (2) Prestar atenção a actividades adequadas ao ar livre, exercício físico e reabilitação que contribuam para a saúde óssea. (3) Evitar o fumo, o abuso do álcool e o uso de drogas que afectam o metabolismo ósseo, etc. (4) Tomar várias medidas para prevenir quedas: por exemplo, prestar atenção à presença de doenças e medicamentos que aumentam o risco de quedas, e reforçar as medidas de protecção para si e para o ambiente (incluindo vários protectores comuns), etc. 2, suplementos básicos de saúde óssea (1) cálcio: A sociedade de nutrição chinesa estabelece a dose diária recomendada de cálcio para adultos 800mg (a quantidade de cálcio elementar) é a dose adequada para obter o pico ideal de osso e manter a saúde óssea, se o fornecimento de cálcio na dieta não for suficiente para escolher suplementos de cálcio, as mulheres na pós-menopausa e as pessoas idosas que consomem diariamente cálcio recomendado para 1000mg. A ingestão de cálcio pode retardar a perda de osso e melhorar a mineralização óssea. Quando usado no tratamento da osteoporose, deve ser combinado com outros medicamentos. Não há provas suficientes que sugiram que a suplementação com cálcio possa, por si só, substituir outros tratamentos medicamentos anti-osteoporose. O cálcio deve ser seleccionado no que diz respeito à sua segurança e eficácia. (2) Vitamina D: facilita a absorção do cálcio no tracto gastrointestinal. A deficiência de vitamina D pode levar a um hiperparatiroidismo secundário, o que aumenta a reabsorção óssea e assim causa ou agrava a osteoporose. A dose recomendada para adultos é de 200 unidades (5ug)/d e para os idosos, que frequentemente sofrem de deficiência de vitamina D devido à falta de luz solar e à ingestão e absorção prejudicadas, a dose recomendada é de 400-800 IU (10-20ug)/d. Alguns estudos demonstraram que a suplementação com vitamina D aumenta a força muscular e o equilíbrio nos idosos, reduzindo assim a risco de quedas e, portanto, um risco reduzido de fracturas. Quando a vitamina D é utilizada para tratar osteoporose, deve ser usada em combinação com outros medicamentos. Deve ser utilizado clinicamente com atenção às diferenças individuais e à segurança, com testes regulares de sangue e urina de cálcio e ajuste de dose conforme apropriado. (ii) Tratamento medicamentoso Indicações para o tratamento medicamentoso: pessoas com osteoporose pré-existente (T≤-2,5) ou que tenham tido uma fractura de fragilidade; ou aquelas com perda óssea pré-existente (-2,5