Tratamento do glioma com convulsões simultâneas

Nalguns gliomas de baixo grau, as convulsões são frequentemente o principal sintoma, especialmente nos localizados nos lobos temporal e frontal. Nalguns doentes, o tumor não recidiva durante muitos anos após a cirurgia, mas as crises são recorrentes, causando um grande impacto no trabalho e na vida do doente. Por conseguinte, para além da remoção do tumor, o foco epilético deve ser tratado de modo a reduzir ou erradicar as convulsões após a cirurgia. Os métodos: 1. Em primeiro lugar, a avaliação pré-operatória deve ser realizada no paciente epilético, a monitorização por vídeo EEG deve ser realizada e, se as convulsões forem frequentes, é melhor monitorizá-las. Com base nas descargas intermitentes de EEG e nas manifestações convulsivas, o local do foco epilético e sua relação com o tumor devem ser determinados, bem como se o tumor e o foco epilético estão localizados em uma área funcional. 2) A monitorização do EEG cortical é realizada durante a cirurgia, o tumor é removido, a ressecção alargada é realizada para alguns tumores e o foco epilético é tratado após a remoção do tumor. 3. para alguns tumores e focos epilépticos que envolvem áreas funcionais, é efectuada uma estimulação eléctrica cortical intra-operatória para determinar a área funcional, e a área funcional é determinada antes de os focos epilépticos serem tratados para maximizar a ressecção da lesão e maximizar a proteção da área funcional.