Distribuição da pressão perturbada por saltos altos Os pés das pessoas partilham igualmente o peso dos seus corpos, e em termos da divisão das tarefas, o calcanhar tem um trabalho mais pesado do que o antepé. Se um pé carrega 50% do seu peso, o calcanhar é responsável por cerca de 30%, enquanto os restantes 20% são atribuídos ao antepé. Usar saltos altos significa inevitavelmente levantar o calcanhar, o que desloca o peso total para a frente e coloca uma carga mais pesada sobre o antepé. Alguns estudos têm apontado que o uso de sapatos planos é de facto benéfico para o corpo, já que um salto baixo de cerca de uma polegada pode ajudar-nos a dar cada passo de forma mais suave e a reduzir eficazmente a força dos músculos traseiros dos membros inferiores para levantar as pernas. No entanto, um calcanhar demasiado alto, mesmo por dois centímetros, já pode deslocar a maior parte do peso para o antepé. Imagine usar saltos onde o tempo de aterragem do calcanhar é de facto encurtado, de tal forma que a marcha é levantada mais depressa do que o normal. De facto, senhoras elegantes, quando se usa saltos, só se anda sobre os dedos dos pés! Dor no pé O pé é constituído por ossos, articulações, músculos, ligamentos, fáscias, vasos sanguíneos e nervos, e qualquer lesão que cause trauma ou deformidade no pé é chamada dor no pé. O uso de saltos altos provoca inevitavelmente deformidades no pé devido a alterações na distribuição dos pontos de apoio, e a primeira parte a ser afectada é o joanete, que é o “preço da beleza” mais comum dos saltos altos. Os joanetes, vulgarmente conhecidos como doença do “dedo grande do pé”, são uma deformidade comum do antepé em que o joanete é excessivamente inclinado para o exterior do pé e o primeiro metatarso é retraído para dentro, sendo as manifestações clínicas principalmente a deformidade do joanete, dor e joanetes, e o alargamento do antepé. Os joanetes graves podem causar a extrusão do segundo dedo do pé em direcção à parte de trás, formando um martelo. É frequentemente simétrico e há também pé chato. Claro, o uso de saltos altos pode causar mais problemas de beleza do que apenas “dedos grandes”. Se os seus saltos altos forem um pouco abrasivos, os sapatos e a pele esfregam-se uns contra os outros e as bolhas crescem no espaço de meia hora após as compras, o que pode não ser uma preocupação no início, mas se se desenvolverem com o tempo, calos e calos desenvolver-se-ão facilmente nestas áreas. O termo médico para calos é calo, que se forma quando a pele é repetidamente espremida e esfregada e a epiderme prolifera. Os calos são formados quando a pele do pé é espremida, a resistência epidérmica é reduzida e os agentes patogénicos invadem a área subcutânea, multiplicando-se e formando calos cónicos com um núcleo central dos calos penetrando profundamente na pele para comprimir os nervos, ou com uma bursa na sua ponta e ocorre uma bursite, que é dolorosa quando pressionada ao caminhar. A maioria das pessoas tem unhas dos pés encravadas, o que, em termos leigos, significa que a unha cresce até à carne. Se o dedo do pé for apertado durante um longo período de tempo, a unha do pé perfura a carne e causa vermelhidão e dor, o que se transforma num “fungo de unha”. Usar saltos altos com um dedo do pé pontiagudo durante um longo período de tempo também pode causar o dedo do pé da unha. Com calcanhares pontiagudos, os dedos dos pés são pressionados na sola e as articulações dobradas são esfregadas, causando o desenvolvimento de calos espessos. Descrevemos isto como “a palma do pé tomando a forma de um calcanhar alto”. Para piorar a situação, os calcanhares altos são normalmente apontados, empurrando cinco dedos no espaço de quatro, exacerbando ainda mais o problema da distribuição desigual da pressão. Metatarsalgia é um termo demasiado técnico, mas de acordo com um levantamento anterior de dor no calcanhar alto, a metatarsalgia encabeçou a lista. Metatarsalgia, em termos leigos, é dor no antepé. A metataralgia ocorre principalmente no meio da terceira e quarta cabeças metatársicas onde o nervo metatarso está localizado. Os sapatos de salto alto mais populares, com as suas solas finas e saltos altos e finos, colocam o pé no interior e os ossos metatársicos são comprimidos durante muito tempo. Além disso, os ramos nervosos entre o segundo e o terceiro, quarto e quinto ossos metatarsos são os mais propensos à neuralgia e mesmo neuromas, que em casos graves têm de ser corrigidos com cirurgia. Se o calcanhar for demasiado alto e tiver de se manter uma postura erecta quando se usa saltos altos, o tendão de Aquiles estará sob tensão constante. A longo prazo, isto pode levar a uma tendinite de Aquiles. A fascite plantar surge porque o pé se dobra para baixo ao andar, e quanto mais alto o calcanhar, maior se torna esta flexão, e a contracção dos tendões e músculos do pé torna-se mais curta. Quando se dá o primeiro passo pela manhã, os músculos do calcanhar e a fáscia do pé são subitamente esticados e, com o tempo, desenvolve-se a inflamação da fáscia plantar.