Hipotenartrose e síndrome de aprisionamento do nervo peroneal comum

Sintomas: 1. dificuldade em levantar o bezerro e os dedos dos pés, arrastar o bezerro ao andar e partir facilmente o pé; 2. dormência e dor na pele do bezerro lateral e dorso do pé; 3. incapacidade de levantar o dedo grande do pé; 4. possível combinação da síndrome do canal do tornozelo se combinada com distúrbio sensorial plantar. O nervo peroneal comum viaja lateralmente para a fossa N, abaixo da pequena cabeça da fíbula, e entra no canal peroneal. Trauma, sentar-se frequentemente de pernas cruzadas, diabetes, doença do tecido conjuntivo e quimioterapia podem fazer com que o nervo peroneal comum fique preso no canal peroneal, causando lesões e paralisia do nervo peroneal comum. Diagnóstico: O diagnóstico é confirmado pela queda do pé, défices sensoriais no aspecto lateral e dorsal da perna inferior, velocidade de condução reduzida do nervo peroneal comum na electromiografia ou falha na obtenção de potenciais evocados. Tratamento conservador: 1. se o nervo estiver ligeiramente danificado, pode normalmente recuperar dentro de 3 meses após a lesão; 2. medicamentos nutritivos para os nervos, tais como comprimidos de vitamina B1 e metilcobalamina, podem ser administrados oralmente, e o factor de crescimento do nervo do rato também pode ser injectado; 3. mais importante, o calçado ortopédico deve ser usado para evitar lesões no tornozelo; 4. deve ter-se cuidado ao lavar os pés e fisioterapia para evitar queimaduras na pele devido a distúrbios sensoriais na panturrilha e no pé dorsal. Cirurgia: Se os sintomas não melhorarem 3 meses após a lesão, a electromiografia mostra perda de inervação muscular e um sinal positivo de estanho, a cirurgia deve ser realizada prontamente. A cirurgia pode restaurar a sensação, aliviar a dor e melhorar a função motora do membro. Foi feita uma incisão de 2 cm abaixo da pequena cabeça da fíbula na perna inferior e foi realizada uma libertação de nervos endoscopicamente. Resultado cirúrgico: O resultado da cirurgia está relacionado com a duração da doença e sintomas antes da cirurgia, com 80-90% dos pacientes a mostrarem normalmente uma melhoria significativa. Em casos de pés prolapsados, os resultados podem ser fracos. Por conseguinte, recomenda-se um tratamento precoce e agressivo e uma cirurgia imediata, se necessário.