Excisão microcirúrgica de um tumor intradural da bainha do nervo no canal espinal

Paciente do sexo feminino, 42 anos de idade, há 1 ano, fraqueza consciente dos dedos dos pés, sem tratamento, há 3 meses, os sintomas pioraram e a fraqueza gradual dos membros inferiores, o paciente e sua família para o hospital local em junho do ano passado para um exame mais aprofundado, a TC mostra: hérnia de disco lombar de 4-5 segmentos lombares, no hospital local para receber pílulas de gelatina de coral, emplastros e outros tratamentos de sangue. Após vários meses de tratamento, os sintomas agravaram-se gradualmente e, depois, no hospital local, o médico do hospital pediu ao doente para ir para casa para tratamento conservador, para evitar trabalho pesado, tratamento conservador dos sintomas e sem alívio, e a fraqueza de ambos os membros inferiores agravou ainda mais os sintomas em julho deste ano para o nível superior do hospital para tratamento, o hospital deu a conclusão ainda é hérnia de disco intervertebral lombar, e recomendou a linha de acupunctura, acupunctura, ventosas e outros tratamentos de medicina tradicional chinesa, mas o sintoma em vez de melhorar! No mesmo mês, foi ao Departamento de Neurocirurgia do Hospital Shengjing da Universidade de Medicina da China para procurar tratamento adicional e, na altura da sua visita, ambos os membros inferiores estavam perto da paralisia total e tinha uma diminuição da sensibilidade do nível do mamilo para baixo. A possibilidade de tumor neurosinovial era elevada. Por conseguinte, foi efectuada uma microcirurgia para remover o tumor intravertebral. Nos primeiros 2 dias após a cirurgia, a hiperalgesia do doente foi rapidamente aliviada e ambos os membros inferiores puderam ser movimentados, tendo a força muscular sido restaurada para o grau 3. No 4.º dia após a cirurgia, o doente conseguiu andar no chão com assistência e, no 7.º dia após a cirurgia, conseguiu andar sozinho. O doente e a sua família ficaram bastante satisfeitos com o resultado da cirurgia. A, B: Lesões intravertebrais ocupando espaço nos 4-5 segmentos torácicos (indicadas por setas) foram vistas antes da cirurgia. O tumor comprimia a medula espinhal, resultando em paralisia e hipestesia em ambos os membros inferiores. C, D: Após a cirurgia, o tumor foi completamente removido e a paciente voltou a caminhar sozinha, com recuperação significativa da hipestesia.