Em pacientes com hipertensão portal cirrótica, quando há hemorragia gastrointestinal superior (hemorragia de uma veia funda esofagogástrica rompida), é frequentemente necessária uma esplenectomia com dissecção de fluxo. Embora a hemorragia possa ser interrompida por transfusão de sangue, plasma e factores de coagulação, o autor sente que se forem utilizados métodos eficazes de hemostasia durante a operação, a quantidade de hemorragia pós-operatória pode ser grandemente reduzida, reduzindo assim a possibilidade de insuficiência hepática e renal, e aumentando a segurança do doente. As pontas do autor: 1. o baço é cortado usando um método secundário de dissecção da ponta esplénica. 2. a ferida é fechada com suturas de Prilene para parar a hemorragia e com menos uso de cautério de faca eléctrica para parar a hemorragia. Outras técnicas cirúrgicas que os cirurgiões gerais devem ser capazes de dominar: primeiro ligar a artéria esplénica e massajar o baço para permitir o retorno do sangue ao baço. A dissecção da menor curvatura do estômago é feita em duas camadas separadas, anterior e posterior, etc.