A pneumatose da veia porta é um sinal imagiológico formado pela acumulação anormal de gás na veia porta e nos seus ramos da veia porta intra-hepática devido a uma variedade de causas, sendo normalmente diagnosticada por radiografia abdominal. É comummente observado na colite necrosante neonatal do intestino delgado. A colite necrosante neonatal do intestino delgado é uma doença grave com distensão abdominal, vômitos e sangue nas fezes como principais manifestações clínicas, e pneumoperitônio cístico da parede intestinal como características de raios-X. 90% dos casos ocorrem em prematuros, e a taxa de mortalidade é tão alta quanto 86% no caso do acúmulo simultâneo de pneumoperitônio da parede intestinal e pneumoperitônio da veia porta. Quais são, então, os exames necessários para os doentes com derrame venoso portal? Segue-se uma lista de exames para o pneumoperitoneu da veia porta. A radiografia abdominal é importante para o diagnóstico desta doença. Manifestação principal precoce da obstrução intestinal paralítica: distúrbio do arranjo do intestino delgado, enchimento de gás óbvio, o lúmen intestinal pode ser visto como um líquido múltiplo plano, na forma de um degrau. Se a doença progride e o gás entra na parede intestinal, há uma pneumatose cística da parede intestinal. Alargamento intersticial da parede intestinal, áreas translúcidas vesiculares locais ou semelhantes a grânulos da parede intestinal, pneumoperitoneu subplasmático pode mostrar linhas, arcos ou anéis de áreas translúcidas, os casos mais graves devido à entrada de gás intestinal na veia porta podem ser vistos como sinal de insuflação venosa portal: o fígado pode ser visto do portal hepático para o intra-hepático ao longo da rota venosa portal da tira ou dendrito sombras translúcidas, os casos graves podem ser vistos como os colaterais intestinais da fixação (necrose intestinal) pneumoperitônio (perfuração intestinal) e acúmulo de líquido peritoneal (peritonite). O pneumoperitoneu cístico da parede intestinal e a insuflação venosa portal são características da doença. Em casos graves, a doença é frequentemente acompanhada por infecções graves, acidose metabólica e/ou respiratória, trombocitopenia e neutropenia, e DIC. Por conseguinte, a análise de gases sanguíneos, sangue oculto nas fezes e culturas, análises sanguíneas de rotina e culturas, bem como laboratórios de rastreio e diagnóstico para DIC, são importantes na determinação da doença. O diagnóstico pode ser confirmado se os três itens a seguir estiverem presentes ao mesmo tempo: 1. Manifestações de raios-X abdominais: obstrução intestinal e acúmulo de gás na parede intestinal. 2. Manifestações gastrointestinais: retenção gástrica, vômitos, fezes com sangue, distensão abdominal e perda de ruídos intestinais. 3 . Manifestações de toxicidade sistêmica: como temperatura corporal instável, palidez, respiração irregular e bradicardia.