A trombose da veia porta é bastante comum em pacientes com cirrose, mas também é observada em pacientes sem cirrose significativa. Os factores de risco para a trombose da veia porta incluem categorias locais e sistémicas. Os factores locais são responsáveis por cerca de 70% da trombose da veia porta e incluem: 1. Cancro: qualquer tumor abdominal pode causar trombose da veia porta. Lesões inflamatórias locais: (1) infeção do cordão umbilical neonatal, canulação da veia umbilical, (2) diverticulite, apendicite, (3) pancreatite, (4) úlcera duodenal, (5) colecistite, (6) linfadenite tuberculosa, (7) doença de Crohn, colite ulcerativa, (8) hepatite por citomegalovírus e assim por diante. 3, lesão do sistema da veia porta: (1) esplenectomia, (2) ressecção do cólon, gastrectomia, (3) transplante de fígado, (4) lesões abdominais, (5) veia porta – derivação cirúrgica do sistema da veia cava, TIPS, (6) lesões induzidas por medicamentos, como exame de punção com agulha fina de massa abdominal e assim por diante. 4, Cirrose: (1) Função hepática estável combinada com fatores predisponentes, como esplenectomia, derivação porto-caval cirúrgica, falha do TIPS, tendência à trombose e assim por diante. (2) Cirrose progressiva sem factores desencadeantes claros. Fatores sistêmicos levam à trombose da veia porta representaram cerca de 30%, esses fatores incluem: 1, hereditário: (1) variante do fator Leiden Ⅴ: (2) variante do fator Ⅱ (protrombina), (3) deficiência de proteína C, (4) deficiência de proteína S, (5) deficiência de antitrombina e assim por diante. Adquirida: (1) anormalidades da medula óssea e da proliferação extramedular, (2) síndrome antifosfolípide, (3) hemoglobinúria paroxística noturna, (4) contraceptivos orais: (5) gravidez ou pós-parto, (6) homocisteinemia, (7) tumores malignos e assim por diante. A trombose da veia porta divide-se em trombose aguda da veia porta e trombose crónica da veia porta de acordo com a urgência do seu aparecimento. A trombose aguda da veia porta é principalmente uma manifestação de estase intestinal e isquemia, incluindo dor abdominal, distensão abdominal, diarreia, fezes com sangue, náuseas, vómitos, falta de apetite, febre, acidose láctica, esplenomegalia e sépsis. Se o refluxo venoso não for resolvido rapidamente, pode ocorrer perfuração intestinal, peritonite, choque e falência de múltiplos órgãos até à morte. As principais manifestações da trombose crónica da veia porta incluem: varizes esofágicas e fúndicas, hemorragia gastrointestinal, veias colaterais subcutâneas abertas, esplenomegalia, pancitopenia (hiperesplenismo), etc. O tratamento da trombose da veia porta inclui: anticoagulação, trombólise, ligação em ponte e derivação dos vasos de ambos os lados do trombo e transplante abdominal multivisceral ou transplante abdominal multivisceral modificado em caso de trombo extenso e hemorragia gastrointestinal refractária e potencialmente fatal.