Paciente do sexo feminino, 17 anos de idade, hospitalização número 4629997, foi internada no hospital a 06/07/2015 devido a 8 anos de varizes fúndicas e 3 anos de vómitos recorrentes de sangue e fezes negras. O paciente foi submetido a “bypass esplenorenal + esplenectomia + transplante autólogo de baço em fatias” há 8 anos para varizes fúndicas hemorrágicas, 5 anos após a cirurgia, vómitos recorrentes de sangue e fezes negras, que se tornaram mais frequentes. Em 16/07/2015, foram libertadas aderências intestinais complexas + dissecção combinada selectiva + biopsia hepática, intra-operatória: foi observado tecido esplénico parcial extraperitoneal de cerca de 6*4 CM, foi observado tecido esplénico de cerca de 5*3 CM no omento maior, as aderências abdominais foram extensas, não foram encontrados ramos de veia portal ideais para a medição de FPP, 6 ramos perfurantes gástricos foram desconectados, directamente através de 0,2 – 0,5 Os seis perfuradores gástricos foram dissecados, com uma transecção recta de 0,2 – 0,5 CM, e cinco perfuradores esofágicos, com uma transecção recta de 0,2 – 0,3 CM, preservando a veia portal e realizando uma dissecção combinada intramural e extramural. A patologia pós-operatória mostrou uma leve bilidade das células hepáticas e vasos intersticiais altamente dilatados do esófago e do estômago. A recuperação pós-operatória foi sem incidentes e ele foi dispensado a 29/07/2015.