Estudos recentes descobriram que a endoscopia precoce e a mudança atempada de medicamentos reduz a taxa de recidiva após a cirurgia de Crohn mais do que o tratamento padrão. Setenta por cento dos pacientes de Crohn (DC) requerem cirurgia, e 30% experimentam recidiva clínica no prazo de 1 ano após a cirurgia. O estudo australiano dividiu 174 doentes com DC pós-operatórios em dois grupos, com todos os doentes a tomarem metronidazol durante 3 meses pós-operatórios, enquanto aos doentes com elevado risco de recorrência foi administrada azatioprina ou, se não tolerada, adalimumabe. Um grupo de pacientes (o grupo de tratamento activo) teve uma endoscopia repetida seis meses após a cirurgia e foi intensificado para azatioprina ou adalimumab se houvesse recorrência endoscópica (Rutgeerts score ≥i2 ). O outro grupo (grupo de tratamento padrão) continuou com a terapia medicamentosa original. Os resultados do estudo revelaram que 83% dos pacientes de cada grupo estavam em alto risco de recorrência (presença de 1 ou mais factores de risco: por exemplo, tabagismo, lesões penetrantes, história de cirurgia anterior, etc.). Dos 122 pacientes do grupo de tratamento activo, 39% necessitavam de tratamento de passo. Uma revisão aos 18 meses de pós-operatório revelou uma recorrência endoscópica em 49% do grupo de tratamento activo em comparação com 67% no grupo de tratamento padrão (p=0,03). A mucosa era completamente normal em 22% dos pacientes do grupo de tratamento activo em comparação com 8% no grupo de tratamento padrão (p=0,03). O estudo também encontrou uma recorrência significativamente maior da endoscopia em pacientes que fumaram. O estudo sugere que a avaliação endoscópica aos 6 meses de pós-operatório é importante.